Диффузные изменения щитовидной железы. Что это такое?

Приветствую вас, дорогие читатели! Вы попали на авторский блог эндокринолога Диляры Лебедевой. Узнать обо мне больше вам поможет страница «Об авторе». На блоге собрано очень много информации на тему щитовидной железы, поэтому в конце статьи вам будет предложено перейти на другие статьи, посвященные этому органу. Приятного чтения!

Диффузные изменения щитовидной железы

Диффузные изменения щитовидной железы в эндокринологической практике стали встречаться довольно часто. Когда пациенту озвучивают, что у него обнаружены диффузные изменения щитовидной железы, то у него невольно наступает паника. Так ли страшны подобные изменения, как их преподносят различные средства массовой информации и интернет? Давайте разбираться вместе.

Диффузные изменения щитовидной железы

Во-первых, сам термин «диффузные изменения» не означает диагноз. Подобные изменения можно увидеть инструментальным методом исследования данного органа. Чаще всего это ультразвуковое исследование, т. е. УЗИ щитовидной железы. «Диффузный» означает «равномерный». Противоположным термином будет — «очаговый», т. е. изменения концентрируются в определенном участке. Когда врач ультразвуковой диагностики видит подобные изменения на мониторе УЗ аппарата, то он не может сразу поставить диагноз, потому что диффузные изменения щитовидной железы могут встречаться при многих ее заболеваниях.

Понять причину изменений можно, только проверив функциональную работу щитовидной железы, т. е. сдав кровь на определенные гормоны. К сожалению, аппарат УЗИ не может оценить работу органа, а потому нужен только для оценки анатомических особенностей, которые всегда разные при различных заболеваниях щитовидной железы.

В данной статье я не буду затрагивать нормативы размеров и структуры ткани щитовидной железы для УЗИ. В статье «Что расскажет УЗИ щитовидной железы?» об этом очень подробно расписано. Рекомендую к прочтению.

Итак, мы разобрались, что диффузные изменения — еще не диагноз, и предстоит дальнейшее гормональное обследование. Какой же минимум анализов нужно сдать, чтобы у врача сложилось общее впечатление о работе вашей щитовидной железы? Разные источники рекомендуют разные гормоны. Но в последнее время достаточно знать уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свТ4 (свободного тироксина).

Если у вас будут изменения в анализах, то вам назначат дальнейшее полное обследование. Это делается с целью оградить вас, уважаемых пациентов, от излишней траты денег, ведь цены на анализы довольно высокие.

Если же ваши анализы окажутся в пределах нормы, то, вероятнее всего, вам будет рекомендовано наблюдение и профилактический прием некоторых препаратов. А вообще, в этом случае все зависит не только от диффузных изменений, но и от размеров железы в целом. При увеличении размеров большая доля вероятности, что вам будет назначено лечение даже при нормальных анализах.

Причины диффузных изменений щитовидной железы?

Когда вы выяснили, что в щитовидной железе имеются изменения диффузного характера, то самое время узнать, почему это произошло? Что послужило причиной появления подобных изменений? Поскольку это может происходить при различных заболеваниях, я перечислю их все, чтобы можно было иметь определенный ориентир.

  • Эндемический зоб. Возникает вследствие дефицита самого важного для щитовидной железы микроэлемента — йода.
  • Спорадический зоб. Возникает по той же причине, что и эндемический, но особенность заключается в том, что это происходит у человека, проживающего в зоне нормального содержания йода в почве и воздухе. Причина кроется чаще в патологии ферментных систем, которые участвуют в синтезе гормонов, ну и в индивидуальном дефиците поступления йода в организм.
  • Диффузный токсический зоб. Тяжелое заболевание, характеризующееся развитием тиреотоксикоза, которое требует немедленного вмешательства врача.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунное поражение железы, в результате которого развивается гипотиреоз. Может протекать скрыто, без развития гипотиреоза на ранних стадиях. Требует вмешательства врача, когда появились явные признаки гипотиреоза.
  • Другие виды тиреоидитов. К ним относят подострый тиреоидит, послеродовой тиреоидит, безболевой тиреоидит и другие.

Выяснить, какое же из этих заболеваний означают изменения в щитовидной железе, поможет гормональное исследование, а в некоторых случаях и вспомогательные методы исследования.

Нужно помнить, что любое изменение в щитовидной железе не должно остаться проигнорированным. Обращайтесь к врачу вовремя, чтобы вовремя начать лечение, если потребуется.

Комментарии
  1. Здравствуйте, Диляра!Спасибо большое за Ваш блог! Очень много полезного прочла об ЩЖ!
    Диляра, моему сыну 6 лет. При обходе врачей для школы сделали УЗИ щитовидной железы. На УЗИ Диффузные изменения, железа не увеличина. Эндокринолог поставила диагноз Диффузный нетоксичный зоб степень 0. Назначили Йодомарин. Диляра, скажите пожалуйста, можно ли вместо Йодомарина употреблять в пищу больше продуктов содержащих йод, например кушать каждый день морскую капусту в достаточном количестве, готовить с морской или йодированной солью? Что то не хочется пичкать ребёнка таблетками.
    И ещё один вопрос. У меня АИТ. Принимаю Эутирокс 0,75. Мне можно есть морскую капусту и при необходимости применять лекарства в состав которых входит йод (например капли в нос Эуфорбиум композитум)? И ещё я где то читала что нельзя иммуностимулирующие препараты, а их при ОРВИ всегда назначают. Хочу начать бегать. Можно ли при моём заболевании заниматься этим видом спорта?
    Заранее большое спасибо!

    Ответить
    • Ирина, если у сына действительно увеличение железы, то продуктами вы не создадите нужную концентрацию йода. Вам препараты йода не нужны, вы и так принимаете готовый гормон. Можно любой вид спорта. Лечиться при ОРВИ можно.

      Ответить
      • Диляра, я поняла, что мне препараты йода не нужны. Я имела в веду то, что не наврежу ли я себе если буду есть морскую капусту? Мне она очень нравится! Я могу её есть каждый день!.
        И ещё тогда один вопрос. При постановке диагноза, я не помню сдавала ли я анализ на антитела к ТПО. Есть ли смысл сейчас сдать этот анализ при очередном контроле, или нет так как эутирокс принимаю уже больше семи лет?
        Спасибо!

        Ответить