За что отвечает и на что влияет пролактин, какая норма по дням и фазам цикла
Человек представляет собой большую химическую лабораторию, в которой переплетаются между собой сложные биохимические процессы, регулируемые особыми молекулами.
Об одной такой пойдет речь, а именно о гормоне пролактине в организме мужчин и женщин, что это такое, где вырабатывается, на что влияет и за что отвечает, нормы в крови по дням и фазам женского цикла. Орган, синтезирующий не только это вещество, но и множество других, о которых мы расскажем в других статьях, находится в головном мозге, а именно в турецком седле. Вероятно вы догадались, что речь идет о гипофизе.
- Гормон пролактин: что это такое у мужчин и женщин?
- Где вырабатывается пролактин?
- Когда и в какое время вырабатывается пролактин?
- За что отвечает пролактин в организме женщин?
- На что влияет пролактин в мужском организме?
- Влияние пролактина на другие органы и системы
- Взаимодействие пролактина и других гормонов
- Пролактин и ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон
- Пролактин, овуляция и месячные
- Пролактин и эстрогены (эстрадиол, эстрон)
- Пролактин и ТТГ, кортизол, окситоцин, мелатонин
- Норма уровня пролактина у женщин и мужчин
- Норма пролактина у женщин
- Норма пролактина для мужчин
Гормон пролактин: что это такое у мужчин и женщин?
Давайте сначала узнаем чуть больше об этом гормоне, за что он отвечает, а потом рассмотрим какие нормы должны быть у женщин и мужчин.
к содержаниюГде вырабатывается пролактин?
Местом синтеза пролактина являются клетки передней доли гипофиза. Гипофиз надежно окружен костными структурами черепа от внешних воздействий и находится в «турецком седле», потому что этот орган требует особого бережного отношения. Впервые был открыт в 1928 году в экстрактах гипофизов коров. Работа гипофиза, в свою очередь, находится под неусыпным контролем гипоталамуса.
Контроль осуществляется только ингибирующим (блокирующим) фактором, какого-либо стимулирующего фактора гипоталамуса для пролактина не существует. Это фактор так и называется пролактин ингибирующий фактор (ПИФ). Пиф, не что иное, как, еще один гормон, относящийся к биогенным аминам — дофамин.
Как только выработка и воздействие дофамина прекращается, то сдерживание секреции пролактина исчезает и концентрация его увеличивается в крови.
Пролактин, синонимами которого считаются лактотропный или маммотропный гормон, по большей части воздействует на молочные железы, способствуя образованию молока после родов, но этим его действие не ограничивается. Для мужчин тоже важно нормальное функционирование гипофиза и синтез гормона.
к содержаниюКогда и в какое время вырабатывается пролактин?
Секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Отмечается постоянное увеличение гормона пролактина во время сна, независимо от того, когда ты спишь — днем или ночью. А после пробуждения концентрация его резко снижается. Наименьшее содержание гормона отмечается в поздние утренние часы, после чего начинает увеличиваться к полудню.
Именно поэтому молодым кормящим мамам рекомендуется больше спать, потому что в это время вырабатывается пролактин и количество молока увеличивается.
к содержаниюЗа что отвечает пролактин в организме женщин?
- В пубертатном периоде совместно с женскими гормонами участвует в росте молочных желез у девочек.
- Стимулирует рост и развитие молочных желез во время беременности. Поскольку в это время уровень эстрогенов и прогестерона высок, это блокирует действие пролактина на клетки-мишени желез, потому лактация отсутствует. После родов уровень эстрогенов и прогестерона резко снижается , а также снимается их блокирующее действие на пролактин и начинается лактация.
- В послеродовом периоде стимулирует выработку молока, воздействуя главным образом на синтез белка-казеина и жира.
- Стимулирует секреторную активность желтого тела и образование им прогестерона, т. е. участвует в регуляции менструального цикла.
- В амниотической жидкости (жидкость вокруг плода при беременности) контролирует транспорт воды и ионов, таким образом регулируя объем и состав амниотической жидкости.
- Тормозит наступление овуляции и препятствует новой беременности во время грудного вскармливания.
- Способствует формированию материнского инстинкта.
- Защищает женщину от рака молочной железы.
На что влияет пролактин в мужском организме?
- У мужчин пролактин регулирует нормальную функцию яичек и развитие вторичных половых признаков в пубертате.
- Увеличивает массу яичек и семенных канальцев.
- Регулирует подвижность сперматозоидов.
- Стимулирует секрецию предстательной железы.
- Отвечает за эрекцию.
При нехватке данного гормона отмечается недоразвитие молочных желез, отсутствие молока во время лактации, уменьшение лобкового оволосения и оволосения под мышками, у мужчин может наблюдаться снижение качества спермы. Однако симптомы низкого уровня встречаются намного реже нежели признаки повышения пролактина.
Влияние пролактина на другие органы и системы
- легкое обезболивающее действие
- участвует в формировании оргазма у мужчин и женщин
- влияет на работу иммунной системы
- обеспечивает рост новых сосудов
- восстанавливает миелиновую оболочку нервов
Взаимодействие пролактина и других гормонов
к содержаниюПролактин и ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон
Имеется определенная связь между гормоном пролактином и другими гормонами репродуктивной системы. Любое патологическое повышение уровня пролактина ведет к нарушению (снижению) синтеза и секреции ФСГ, ЛГ, а также тестостерона и прогестерона.
Это происходит за счет торможения созревания рецепторов люлиберина — контролирующего гормона гипоталамуса (гонадотропин-рилизинг-фактора или гонадотропина), тем самым снижает секрецию ФСГ, блокирует положительное влияние эстрогенов на ЛГ.
Все эти изменения вызывают развитие бесплодия у мужчин и женщин. Поэтому тест на пролактин является неотъемлемой частью гормонального исследования при бесплодии.
Кроме этого, высокие концентрации пролактина изменяют работу периферических детородных органов, подавляя их работу.
к содержаниюПролактин, овуляция и месячные
В большом количестве пролактин подавляет естественную овуляцию. Это бывает физиологично, когда женщина кормит ребенка грудью, чтобы она смогла вскормить ребенка и в это время не забеременеть. Но когда у некормящей женщины выявляется повышенный пролактин, то развивается бесплодие: овуляции нет, нарушается нормальное течение месячных.
Если вы еще не знаете от чего может повышаться пролактин, то советуем вам прочитать статью «Повышение уровня гормона пролактина: причины».
к содержаниюПролактин и эстрогены (эстрадиол, эстрон)
Эстрогены являются стимулирующими факторами для синтеза и секреции гормона пролактина. При повышении уровня эстрогенов в крови, увеличивается пролиферация клеток, секретирующих пролактин, и собственно пролактина в крови.
к содержаниюПролактин и ТТГ, кортизол, окситоцин, мелатонин
Доказано влияние пролактина на работу щитовидной железы. Он увеличивает продукцию гормона кальцитонина, вырабатываемого с-клетками щитовидной железы, нарушает связь между тироксином (гормоном щитовидной железы, Т4) и тиреотропным гормоном (гормоном гипофиза), а также препятствует нормальному превращению тироксина (Т4) в лиотиронин (Т3).
Пролактин влияет также и на работу надпочечников, при этом стимулируя выработку всех гормонов (адреналина, норадреналина, кортизола, альдостерона, ДГЭА и андростендиона. Этим иногда обусловлено появление гирсутизма и акне при патологически высоком уровне пролактина.
Предполагают, что пролактин может вызывать гиперинсулинемию, стимулируя бета-клетки поджелудочной железы. Тем самым может быть причастен к развитию инсулинорезистентности.
Окситоцин и пролактин действуют сообща в процессе лактации, потенциируя друг друга.
к содержанию
Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Совместимость препарата Эутирокса и беременности».
Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.
Норма уровня пролактина у женщин и мужчин
Для оценки уровня пролактина в крови необходимо знать нормальным показатели, которые бывают разными в зависимости от вида международных единиц измерения. Значения могут быть в нг/мл и мЕд/л. Иногда вы можете встретить такие единицы измерения — мМЕ/л, но это означает тоже, что и мЕд/л.
Чтобы перевести нг/мл в мЕд/л воспользуйтесь формулой:
нг/мл * 21 ==> мЕд/л
В крови определяют мономерный биологически активный уровень пролактина, если вы не сдаете специально на макропролатин (это совсем другой анализ).
к содержаниюНорма пролактина у женщин
В зависимости от наличия или отсутствия беременности у женщины, цифры показателей будут разные.
- Общие показатели гормона у небеременных женщин до периода менопаузы — 4-23 нг/мл
- Для беременных женщин норма составляет 34–386 нг/мл
Хотя должны признать, что разные лаборатории устанавливают свои нормы, потому что используют разные диагностические панели. Поэтому всегда ориентируйтесь по референсным значениям, которые указаны на бланке с результатами.
Поскольку колебания пролактина в течении менструального цикла незначительные, то каких-то определенных норм для разных дней цикла или фаз менструального цикла не существует.
Другими словами, уровень пролактина в фолликулярную фазу (первую фазу), во время овуляции и в лютеиновую фазу (вторую фазу) цикла будет примерно одинаковым, потому что пролактин не имеет циклическую секрецию, он вырабатывается равномерно на протяжении всего месячного цикла.
Для женщин в период климакса или менопаузы показатели несколько другие (ниже) и составляют 25–400 мЕд/л.
Что показывает пролактин у женщин? Повышение показателей указывает на возможную причину бесплодия и галактореи (патологическое выделение из сосков). При низких уровнях может указывать на задержку полового развития, нарушения либидо и пр.
к содержаниюНорма пролактина для мужчин
Ориентировочными нормами гормона для мужского организма являются следующие цифры: 4,6-21,4 нг/мл.
Здравствуйте. Мне 26 лет, большая задержка КД, сдала гормоны, узи, все норм, кроме пролактина — 35,02. Он повышен очень? Из за него может быть задержка 2-3 мес.?
Здравствуйте, Диляра! Я обрашаюсь к ВАМ с надеждой что Вы поможете
с моими проблемами.Мне поставили диагноз диффузный токсический зоб
1-ой. 2-ой степени.Мои состояния щитовидной железы.ТТГ-0.05.мкМЕ\мл Т-4 мг\дл 19.86 (норма ТТГ-0.4 до 5.0 Т-4 6.09 до12.23) после према препарата триозол 15 дней у меня начались проблемы с зобом. начали болеть мышцы. начался зуд кожи. я сдал анализы стали ТТГ-0.16. Т-4 28.16
потом мне назначили Пропицил я принимаю утром вечером 15 дней. зуда нет. но боли в мышцах. и боль при глотание есть
Здравствуйте, Диляра! Я обратилась к врачу по поводу субфебрильной температуры (37- 37,5) во второй фазе менстр. цикла. Были назначены анализы: пролактин 587 (норма 67-726) и ТТГ 3,79. Врач назначила Достинекс. УЗИ щитовидки в норме. Насколько целесообразно при таком пролактине начинать лечение? Влияет ли повышеный пролактин на субфебрилитет? Заранее спасибо за ответ.
нет показаний для достинекса. ПОвышение темпы во второй половине цикла — это признак ПМС
Здравствуйте, Диляра! У меня проблема с беременностью,2 года не могу забеременеть, сходила к врачу сдала анализы на пролактин результаты 61,8( норма 1,9-25,2) отправили делать МРТ выявили Макроаденому, так же врач заставили пересдать анализы Пролактин 42,6 ( норма 1,9-25,2) ТТГ 272,7390(норма 0,4-4,0). Выписали Достинекс и Эутирокс, начала принимать таблетки и стали мучать каждодневные головные боли, врач говорит что это нормально. Скажите пожалуйста, когда я могу начать планировать беременность и возможно ли с моим диагнозом?
Возможно, но пока вы не нормализуете уровень гормонов щитовидной железы и ТТГ нельзя.
Здравствуйте, Диляра!у меня проблема с беременностью, обратилась к доктору, сдала анализы выяснилось что высокий пролактин, прописали достинекс и дюфастон….пропила их до месячных, сдала анализы пролактин упал сильно, врач сказала пропить так же месяц, тока дозы меньше сделали…пропила, в норму не пришел….сейчас пью только Дюфастон, чтобы поддерживать цикл, а к доктору уже 2 месяц не хожу…теперь не знаю возможна ли беременность?да и врача хочу хорошего
Сабина, а вам доктор не сказал, что пока вы пьете эти лекарства вам можно и нужно планировать беременность? Нужно еще раз сдать на пролактин. А вообще кроме анализа на пролактин вам еще что-то обследовали? ЩЖ, МРТ гипофиза и пр…?
Здравствуйте!!! Подскажите пожалуйста Т-4 ниже нормы, назначили L-тироксин, его нужно будет постоянно принимать или все же если после повторного анализа если результат будет в норме, то данный препарат можно будет отменить??? И не повлечет это препарат набор веса?
Если у вас поставили АИт, то прием пожизненно. От тироксина не полнеют. Он нормализует уровень метаболизма и человек много начинает есть, от этого и поправляется
Здравствуйте, Диляра! Очень хочу к вам на онлайн-консультацию. Как это сделать?
Здравствуйте, Таисия. По какому вопросу хотите проконсультироваться?
Здравствуйте Диляра! Мне так нужна ваша помошь. У меня пролактин 384 мМЕ/мл. ТТГ-2,6.мкМЕ/мл, Т4-115нмоль/л, Т3- 2,1 нг/мл, ФСГ- 4,5 мМЕ/мл. скажите пожалуйста что мне делать
У вас все в норме.
Здравствуйте, Диляра!
У меня ТТГ 0.003; Т4-29.8; Т3- 17.0 скажите пожалуйста что мне делать?
Любовь, для начала искать хорошего эндокринолога и проводить дальнейшее обследование для выяснения причины тиреотоксикоза. Я могла бы проконсультировать по этому вопросу
Здравствуйте!
Диляра, подскажите пожалуйста, может ли повышенная функция щитовидной железы подавлять выработку Пролактина? Дело в том, что своего старшего малыша я кормила грудью, молока было достаточно. После рождения второго ребенка, через пять месяцев начались проблемы с щитовидкой, после сдачи анализов эндокринолог поставил диагноз: гипертиреоз. Молока для второго ребенка почти сразу не стало хватать, пришлось докармливать смесью. Возможна ли причина нехватки молока в проблемах с щитовидкой и если да, то как можно повысить Пролактин, чтобы вырабатывалось достаточное количество молока?
Спасибо!
Вы принимаете тирозол?
Нет, ничего не принимаю. Недавно родила, после родов еще не сдавала анализы на гормоны. Во время беременности тоже не пила препараты для щитовидки. Мы в Узбекистане, здесь назначают Мерказолил. Из-за токсичности, я не рискнула его принимать во время беременности.
Спасибо!
Алие, тиреотоксикоз может быть по разным причинам и лечение будет разным. Поэтому мне нужно точно знать, какая причина повышенной работ железы. ну и конечно сдать свежие анализы.
Спасибо за ответ. Извините, но еще маленький вопрос- а циклодинон пью, он же должен влиять на пролактин вроде.Но почему- то не влияет.
Это БАД и больше подходит для легких расстройств менс цикла, а ля пролактина нужен достинекс или бромокрипин
Добрый день. Такая ситуация. за 3 последних года сильно поправилась- на 20 кг. ( мне 30 лет).Кожа сильно пожирнела, высыпания, самочувствие плохое, 5 лет назад диагностировали мастопатию( пила мастодинон).
Начала обследование . Результаты:
узи щитовидки- увеличена, хронический тиреоидит. Тиреотропный гормон- норма,антитела- 336, 3( при норме до 34) пропила цефасель. снова сдала через 4 месяца- 660( при той же норме).ендокринолог не знает, что мне назначать.
узи органов пищеварения- норма.
узи молочных желез- нормальная эхокартина, но видно что в левой была мастопатия( остался участок умеренно сниженной эхогенности) и перед менструацией- очень болит грудь.
пролактин- 29,3 при норме( до 23,3)
узи по гинекологии — все отлично.( воспаление пролечила).была в прошлом месяце огромная задержка- сделала узи сказали- сбой гармональный.пью циклодинон. стали нормально идти.
кстати, месячные всегда очень болезненные.
на всякий случай сдавала еще тестостерон- норма, эстрадиол- норма, дегидроэпиандростерон- сульфат- норма( зто все гинеколог назначала).Сахар крови- норма.
Мне 30 лет, а хожу как подросток в прыщах да и вес растет.Что делать?Спасибо.
Ольга, возможно у вас гиперпролактинемия. Нужно еще два раза пересдать пролактин с интервалом в 1-2 мес.
Здравствуйте! У меня пролактин выше нормы 670 норма до 530! У меня в данный момент воспаление яичника может это быть связано! Я собираюсь беременеть после лечение яичника пролактин тоже нужно восстанавливать?
по одному анализу невозможно судить. Нужно как минимум еще два раза сделать анализ
заранее спасибо!
Спасибо. Нашла на Вашем сайте необходимую мне информацию.
Рада, что была полезной
Добрый день, как можно с Вами связаться?
К Вам можно прийти на обследование?
Здравствуйте, Тимур. По какому поводу вы хотели бы пообщаться?
zdrastvui mojno kagda prolaqtin povisheni ni smojesh biremenoi ostatsia