Фолликулярная аденома щитовидной железы. Как распознать и чем лечить?

У щитовидной железы очень много заболеваний с многочисленными проявлениями. Одним из таких, причем не самым редким заболеванием, можно считать аденому щитовидной железы. Многие, услышав само слово «аденома», впадают в панику, поскольку оно означает опухоль. Но опухоли тоже бывают разными: доброкачественными и злокачественными. Так вот, аденома щитовидной железы является доброкачественным образованием и смертельной опасности для жизни не несет.

Однако это не означает, что нужно забыть о возникшей проблеме и пустить все на самотек. При этом заболевании имеется ряд особенностей, о которых нужно помнить. Вот об этом я и хочу сегодня поговорить. Но для начала я хочу более подробно рассказать о строении аденомы и о том, какие симптомы она вызывает,  а также вы узнаете, какие исследования щитовидной железы необходимо пройти при диагностике.

Что такое аденома щитовидной железы?

Начну с того, что аденома может быть различной по своему строению. Это зависит от типа клеток, из которых состоит узел щитовидной железы. В настоящее время различают следующие виды аденом щитовидной железы:

• фолликулярная аденома
• токсическая аденома или болезнь Пламмера
• аденома из клеток Гюртле
• папиллярная аденома
• и другие редко встречающиеся формы

Фолликулярная аденома щитовидной железы

Как вы поняли, чаще всего встречается фолликулярная аденома. Она, в свою очередь, тоже имеет несколько разновидностей, но я не стану их вам перечислять, поскольку уверена, что никакого практического значения это для вас не имеет. Так вот, судя по названию этот узел состоит из множества фолликулов, коллоид может содержаться, а может отсутствовать. Узел плотный, окруженный плотной фиброзной капсулой.

К сожалению, при взятии биологического материала  при пункции узла совершенно невозможно отличить доброкачественную фолликулярную аденому от злокачественного фолликулярного рака щитовидной железы. Это возможно только при исследовании гистологического материала, т. е. кусочка ткани узла, который можно добыть только  во время диагностической операции.

К несчастью, в 10 -15 % при кажущейся фолликулярной аденоме обнаруживается рак щитовидной железы. Именно поэтому всем, у кого при пункции узла щитовидной железы поставлено заключение «фолликулярная опухоль», показана диагностическая операция, чтобы точно определить клеточное строение.

Фолликулярная аденома гормонально неактивна, т. е. она не вырабатывает никаких дополнительных гормонов. Получается, что при этой форме аденомы щитовидной железы работа данного органа не нарушена, и анализы на гормоны будут в норме. Единственным симптомом заболеванием щитовидной железы могут быть нарушения дыхания или глотания из-за сдавливания органов большими размерами аденомы.

Поскольку при выявлении аденомы проводят диагностическую операцию, то во время нее эту аденому полностью удаляют.

Токсическая аденома или болезнь Пламмера

Данный вид аденомы также считается доброкачественным, хотя при нем нарушается работа всей щитовидной железы. Токсическая аденома состоит из клеток, которые активно вырабатывают гормоны щитовидной железы: Т3 и Т4. В результате развиваются симптомы тиреотоксикоза, которые очень негативно влияют на работу сердца, вегетативной нервной системы и других внутренних органов.

Выделение гормонов происходит совершенно автономно, т. е. без влияния высших органов, таких, как гипофиз. Если в норме тиреотропный гормон может регулировать работу щитовидной железы, то  в этом случае он бессилен. К сожалению, без оперативного вмешательства проблему не решить. Но сначала от вас потребуется нормализация гормонального фона путем приема тиреостатиков, т. е. препаратов, которые подавляют работу щитовидной железы.

Симптомы тиреотоксикоза при токсической аденоме очень схожи с симптомами при диффузном токсическом зобе. Поэтому я рекомендую вам прочитать статью о токсическом зобе, чтобы узнать о признаках тиреотоксикоза.

Остальные виды аденом довольно редко встречаются и отличаются лишь клетками, из которых они состоят. Лечение всех аденом сводится к оперативному лечению. Прогноз при аденоме очень благоприятный.

Похожие статьи на блоге:

Антитела к рецепторам тиреотропного гормона: норма и патология