Что вырабатывает свободный и общий Т4 в организме женщин и мужчин?

т4 свободный что это за гормонК сожалению, российское здравоохранение заполучило плохую репутацию у населения и поэтому люди решили спасать себя сами, черпая информацию в интернете.

Эта статья о гормоне тироксине (Т4, fT4), который бывает свободным и общим, какая железа вырабатывает, какой элемент входит в состав, норма у женщин и мужчин, что означает, когда повышен или понижен.

Мы надеемся, что данный материал поможет вам глубже понять о работе эндокринного органа в форме бабочки, а также оценить ее работу по сданным показателям.

Общий и свободный Т4: что это за гормон

Т4 или, как его еще называют, тетрайодтиронин, а по-русски тироксин вырабатывается одной из эндокринных желез — щитовидной железой, которая имеет особую форму, напоминающую бабочку с раскрытыми крыльями. Природа гормона тироксина белковая, как у инсулина, адреналина или гормона роста, т. е. данный гормон это белок и состоит из последовательной цепочки аминокислот.

В результате синтеза гормон Т4 используется не сразу и не весь. Большая часть находится в составе коллоида — вещества, которое находится внутри фолликула щитовидной железы. Более подробное строение этого органа вы можете узнать из статьи ….

В этом фолликуле почти весь гормон находится в неактивном состоянии, т. е. он связан с белковой молекулой. Меньшую часть составляет свободный тироксин, который оказывает все биологические эффекты щитовидной железы. Формулу тироксина вы видите ниже.

т4 свободный

С диагностической точки зрения решающую роль играет именно свободная фракция Т4 (св Т4 или fT4), которая составляет всего 0,1 %. А общую фракцию составляют и своб Т4 и связанный с белками. Далее мы рассмотрим какая концентрация в норме и что означает повышение или снижение уровня гормона. А пока ответим на некоторые частые вопросы.

к содержанию

Какой элемент входит в состав гормона тироксина (Т4)?

Действующим началом гормона тироксина является йод. Да, гормоны щитовидной железы это йодосодержащие гормоны. Никакая железа внутренней секреции и никакой другой орган организма человека не потребляет такое количество йода.

Кстати, говоря к йодсодержащему гормону также относится и трийодтиронин или Т3, который также участвует в оказании биологических эффектов, но о нем мы будем говорить как-нибудь в другой раз.

т4 свободный норма у женщин

Многие видят в интернете информацию, где говорится, что в состав входят также цинк и селен, но это не так. Посмотрите на формулу выше. Разве там есть атомы Se и Zn? Эти минералы безусловно нужны в работе железы и синтезе гормонов, но сам гормон включает в себя только йод (I).

к содержанию

Что регулирует йодосодержащий гормон или функции тироксина?

Для чего нужен тироксин и какая его роль в организме? Гормон тетрайодтиронин влияет на все клетки организма человека, поскольку обеспечивает универсальные жизненные процессы. У данного гормона нет каких-либо специфических клеток-мишеней, как это бывает у гормонов половых желез, например.

Основная и самая главная функция свободного Т4 — это активация метаболизма, т. е. химических процессов превращения одних веществ в другие, например, синтез белка, ДНК, РНК, расщепление жиров, усвоение углеводов и прочее.

Тироксин контролирует и поддерживает постоянную температуру тела человека, способствует росту человека в детстве, а также регенерацию клеток во взрослом возрасте, образование витаминов в печени.

тироксин гормон

Вообще свободный Т4 является самым главным гормоном, который поддерживает основной обмен, т. е. влияет на выработку минимальной энергии для поддержания жизнедеятельности тела человека в состоянии покоя. Другими словами, то, что бъется сердце, дышат легкие, работает мозг, двигается пища по кишечнику, отделяется моча и кал обеспечивает щитовидная железа и ее гормоны.

Таким образом влияние тироксина на организм многогранно и очень важно. Когда нарушается баланс, то человек начинает испытывать неприятные симптомы.

к содержанию

Норма общего и свободного Т4 у женщин и мужчин

Для каждого имеются свои нормы в зависимости от пола и возраста, но они колеблются в пределах определенного коридора (референсных значений). Мы предупреждаем, что показатель общего Т4 в настоящее время не показывает всей картины происходящего, поскольку данный показатель состоит из активной и неактивной фракции, а симптомы могут вызываться только за счет свободной фракции гормона.

Поэтому на показатель общего Т4 очень сильно влияют факторы, которые могут вызвать увеличение или снижение связанного с белком гормона, а свободный при этом может и не изменится.

Но врачи все равно порой назначают этот анализ, поэтому на всякий случай мы даем норму и общего Т4. Данные для мужчин и женщин одинаковые.

Т4 общий — 54-156 пмоль/л

Т4 свободный (fT4) — 10,3-24,5 пмоль/л

Для детей нормы будут отличаться в зависимости от возраста.

Внимание! Данные цифры среднестатистические, поэтому рекомендуем всегда доверять принятым нормам той лаборатории, в которой делался анализ крови.

к содержанию

Когда Т4 свободный (fT4) понижен…

Когда обнаруживается недостаток свободного гормона Т4, то это указывает на две большие причины:

  • проблема с щитовидной железой (аутоиммунный тиреоидит, йоддефицит, операции на железе, лечение радиоактивным йодом и пр.)
  • проблема с гипофизом (синдром пустого турецкого седла, травмы гипофиза, опухоли и пр.)

Поскольку щитовидная железа очень тесно связана с работой гипофиза, а точнее полностью зависит от его работы, то не только заболевание самой железы может приводить к снижению уровня Т4. Именно поэтому нужно оценивать данный показатель только совместно с другим показателем — тиреотропным гормоном (ТТГ).

гормон т4

Само по себе определение св Т4 ни о чем не говорит. И хотя в обоих случаях лечение будет одинаковое — повышение путем приема синтетического Т4, но знать истинную причину случившегося все же не помешает, поскольку без этого диагноз не поставить.

Как вы вероятно поняли, Т4 ниже нормы говорит о развитии гипотиреоза, т. е. нехватке гормонов железы, а значит замедлении всех обменных процессов.

к содержанию

Признаки при низком уровне свободного тироксина

  • сонливость и заторможенность
  • зябкость
  • сухость кожи и слизистых
  • увеличение массы тела
  • редкий пульс и давление
  • отеки
  • осиплость голоса
  • раздражительность и слабость
к содержанию

Когда свободный Т4 повышен…

Избыток свободного гормона Т4 в крови говорит о повышенной функции щитовидной железы. Такая ситуация случается намного реже, чем предыдущая, но все же… Это случается опять же по двум причинам:

  • патология самой щитовидной железы (диффузный токсический зоб, подострый тиреоидит, многоузловой токсический зоб и пр.)
  • патология гипофиза (тиротропинсекретирующая аденома)

И опять же, чтобы понять в чем дело нужно смотреть не только своб Т4, но и ТТГ, а порой требуется и свободный Т3. Ситуация, когда свободный тироксин повышенный, всегда соответствует тиреотокскиозу, т. е. гиперфункции железы, только с разной причиной, например, базедова болезнь.

тироксин свободный

Лечение в данном случае тоже практически не отличается, но имеет свои нюансы и очень важно знать точную причину и выставить точный диагноз.

к содержанию

Симптомы при высоком уровне свободного тироксина

  • сердцебиение
  • похудение
  • повышение артериального давления
  • чрезмерная потливость
  • диарея
  • тревожность и суетливость
  • дрожь в руках и теле
к содержанию

Свободный Т4 при беременности

Отдельно хочется сказать про показатели уровня гормона при беременности. Нормальные уровни гормона не отличаются от таковых у взрослых людей, но бывают случай, когда немного повышенный уровень тоже может являться вариантом нормы.

Речь идет о так называемом гипертиреозе беременных, когда имеется физиологический легкий гипертиреоз в первом триместре. Это связано с особенностями гормональной перестройки у женщины и практически не требует лечения. Нормальный уровень Т4 восстанавливается ко второму триместру.

т4 свободный норма

Многие врачи, увидев такой показатель спешат назначить тиреостатические препараты, что совершенно не нужно делать. Иногда нужно просто подождать до 14-16 недели гестации и чаще всего ситуация выравнивается. Если уровень гормонов не нормализовался и имеется отрицательная динамика, то в этом случае потребуется начало терапии.

Иногда бывает обратная ситуация, когда у беременной женщины низкий уровень свТ4, но ТТГ при этом нормален. Это чаще всего говорит о нехватке тироксина и требует назначения заместительной терапии (синтетического тироксина) без выяснения причин, поскольку если это выяснилось в первом триместре, то дефицит Т4 может негативно влиять на развитие и дифференцировку внутренних органов плода. В случае с избытком Т4 никакой патологии развития не происходит.

Во время беременности особенно не рекомендуется определение общего Т4, поскольку у беременных он всегда бывает повышенным, что сбивает с толку врача и пациентку.

Комментарии
  1. Не понимаю, как задать врачу вопрос?

    Ответить