Паращитовидные железы — хранители минерального обмена

Паращитовидные железы являются жизненно необходимыми органами. Обмен кальция и фосфора регулируют паращитовидные железы. Они синтезируют гормон, который называется паратгормон, коротко — ПТГ. Паратгормон является основным, но не единственным регулятором обмена кальция и фосфора.

Паращитовидные железы

Здравствуйте, уважаемый читатель блога «Гормоны в норме!». Меня зовут Диляра Лебедева. Я являюсь автором этого проекта, и узнать обо мне больше вы можете на странице «Об авторе». Этой статьей я открываю цикл статей, посвященных паращитовидным железам и заболеваниям, с ними связанным.

Паращитовидные железы  располагаются…

Как правило, у человека имеются четыре паращитовидные железы (или две пары). Они располагаются на задней поверхности щитовидной железы, вне ее капсулы около верхнего и нижнего полюса обеих долей. Поэтому эти железы и назвали паращитовидными. Посмотрите на рисунке в начале статьи, желтые горошки — паращитовидные железы.

Но количество паращитовидных желез может и варьировать, имеются данные о наличии двенадцати желез. Также может меняться и их расположение. Вместо обычного расположения они могут располагаться также:

  • В вилочковой железе
  • В средостении
  • В перикарде
  • Позади пищевода
  • В области бифуркации сонной артерии

Размеры паращитовидных желез составляют примерно от 6*3 мм до 4*1,5 мм, общая масса от 0,05 до 0,5 грамм. Вот такие маленькие железы несут огромную функцию по регуляции обмена кальция и фосфора.

Паратгормон вырабатывается непостоянно. У него имеется пульсирующая секреция, наиболее интенсивная в ночные часы. Препараты на основе паратгормона  применяются для лечения остеопороза. О них вы можете прочитать в статье «Другие методы лечения остеопороза».

Как я говорила выше, паратгормон регулирует обмен кальция и фосфора, он поддерживает уровень кальция в крови на нормальном уровне. Причем имеется и отрицательная обратная связь, когда уровень кальция влияет на уровень паратгормона. Так при снижении кальция в крови увеличивается продукция паратгормона, а при повышении – снижается. Почему еще повышается  паратгормон вы узнаете, прочитав статью «Почему повышен паратгормон?».

Также имеется взаимосвязь между выделением паратгормона и уровнем магния в крови. Когда магния в крови много, то это усиливает синтез паратгормона, и, наоборот, когда мало магния, секреция паратгормона снижается. Рекомендую вам также статью «Гипопаратиреоз. Причины заболевания».

Паращитовидные железы, вырабатывая паратгормон, влияют на:

  • Почки
  • Кости
  • Всасывание кальция в кишечнике
  • Толерантность к углеводам
  • Уровень липидов в сыворотке
  • Развитие импотенции и кожного зуда

Как влияют паращитовидные железы на кости

Паратгормон усиливает резорбцию костей, т. е. их разрушение. При этом растворяются кристаллы гидроксиапатита (составляющей части костной ткани) с выделением в кровь кальция и фосфора. Другими словами, паратгормон вымывает кальций из костей, тем самым поддерживая его концентрацию в крови. Это первый эффект паратгормона.

Второй эффект заключается в увеличении количества остеокластов – клеток, которые «переваривают» клетки кости. При активном остеолизе (разрушении) костей идет стимул к усиленному размножению клеток костей. Так происходит обновление костной ткани.

При избытке паратгормона наступает отрицательный костный баланс, т. е. остеопороз. Обновление кости не происходит.

Как влияют паращитовидные железы на почки

Паратгормон уменьшает обратное всасывание фосфора из первичной мочи и увеличивает выделение фосфора с мочой. Эффект усиления выделения фосфора с мочой меняется при дефиците витамина D.

Нормальный уровень паратгормона составляет в среднем 0,15-0,6 нг/мл. Но он варьирует в зависимости от пола и возраста. Замечено, что выработка паратгормона увеличивается с возрастом, и в большей мере — у женщин.

Изменение работы паращитовидных желез может быть в сторону усиления или уменьшения. В моих следующих статьях читайте о гипер- и гипопаратиреозе более подробно.

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Опубликовано: 06.06.2012
Комментарии (22) Рубрика: ПАРАЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Комментарии

Комментарии закрыты.

  1. Екатерина

    Уважаемая Диляра, у меня выявлено в крови Кальций ионизированный 1,34ммоль/л, затем ПТГ 78,6 пг/мл. УЗИ щитовидки пр.доли:1,5х1,3Х3,6. Лев.доли: 1,4х1,3х3,3. Объем 7,5, т.е уменьшен. На левой доли киста 0,3х0,2 мм. В почках песок до 4мм. Жалобы на боли в суставах, костях, почках. Направили на комп. томограф, но там сказали, что если УЗИ не показывает проблем , то томограф их не покажет. Так ли это?. Что посоветуете?

  2. татьяна

    здраствуйте деляра но вы понимаете что врач мне так уверено говорит что это опухоль иза чего и назначает мрт дело в том что когда я здавала первый раз партгормон был 53 а через 2 месяца во время месячных показал 105 это может быть иза месячных или получается что за 2 месяца выросла опухоль спасибо заранее за ответ

  3. татьяна

    ув диляра я 2 месяца назад здала партгармон был в норме 53 сейчас 105 иза чего может так прыгнуть вроде ничего неменялось никаких препаратов непринимаю мне 35 лет врач назначила сдать на витамин д и мрт

  4. Наталья

    Здравствуйте Диляра! У меня большая проблема, с гормонами а врача невысасывающего деньги найти не возможно, помогите пожалуйста советом.
    Я всю жизнь была худенькая, родила сына и поползла в ширь, что я только не далала вес не уходит. Стали «путать» месячные, пошла к эндокринологу: ожирение мужского типа тестостерон завышен в 11 раз, прописали гормональные, пропила несколько курсов, загремела в больницу с острой почечной коликой. Камень в мочеточнике 2-1,5 см., удалили, через год опять в другой почке, сейчас опять камень лежит. Сделала анализ камней: фосфастные. Посоветовали сдать паратгормон. Вот собираюсь сходить, но спецов в городе нормальных нет, к сожалению, которые реально будут лечить тебя а не вытягивать деньги. Скажите пожалуйста, Возможно ли вылечится и в паратгормоне ли дело? Совпадают ли симптомы?
    С уважением, Наталья

  5. у меня повышен парадгормон я не знаю что с ним делать, подскажите как его лечить в домашних условиях?

  6. ЗДРАВСТВУЙТЕ, ДИЛЯРА. ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА ПРИНИМАЛА ЙОДТИРОКС ДЛИТЕЛЬНО, СЕЙЧАС ВРАЧ УЕХАЛА, ПОЭТОМУ РЕШИЛА ОБРАТИТЬСЯ К ВАМ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ. СДЕЛАЛА УЗИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, РЕЗУЛЬТАТЫ: ЖЕЛЕЗА ТИПИЧНО РАСПОЛОЖЕНА, КОНТУР РОВНЫЙ. РАЗМЕРЫ ПРАВОЙ ДОЛИ 7,8, ЛЕВОЙ ДОЛИ 5,4. СТРУКТУРА НЕОДНОРОДНА. В СР/З ПРАВОЙ ДОЛИ ЛОЦИРУЕТСЯ УЗЛОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ, НЕОДНОРОДНОЙ СТРУКТУРЫ, ПОНИЖЕННОЙ ПЛОТНОСТИ С ЧЕТКИМ КОНТУРОМ 4,2*7,6 ММ. СПРАВА В СР/З ЛОЦИРУЕТСЯ Л/УЗЛЫ ГОМОГЕННОЙ СТРУКТУРЫ, ПОНИЖЕННОЙ ПЛОТНОСТИ 7,4*3,1 ММ И 7,9 *2,8 ММ, 12,8*3,6 ММ. КРОВОТОК УСИЛЕН. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ХРОНИЧЕСКИЙ ТИРЕОИДИТ. МЕЛКОУЗЛОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ ПРАВОЙ ДОЛИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ШЕЙНЫЙ ЛИМФОАДЕНИТ СПРАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗА КРОВИ: ТТГ 3,13; СВОБОДНЫЙ Т4 0,59; АНТИ ТПО 105,6; АНТИ ТГ 32.55. ПОРЕКОМЕНДУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА, КАК ЛЕЧИТЬСЯ, ЧТО ПРИНИМАТЬ. МОЖЕТ БЫТЬ СТОИТ ПОСЕТИТЬ ОНКОЛОГА-ХИРУРГА, ЧТОБЫ СДЕЛАТЬ ПУНКЦИЮ? СПАСИБО ОГРОМНОЕ. ВСЕГО ДОБРОГО. ЕЛЕНА

  7. Мерелин

    Hello many dear Dilara! I’m a journalist from the United States, I have my own column in the NY city, I would like to know could you give an interview, I will ask you a few questions, and I hope you will answer me to them. Questions can be written directly on this page, unless of course you do not mind. Sincerely yours Marilyn.

  8. Шикур Шабаев

    Уважаемая Диляра! Я автор сайта в помощь людям. страдающим от тяжелейших заболеваний (типа ХПН, поражения почек). Сам 7-й год на диализе. В свое время чуть не умер, тяжело выкарабкивался — и теперь мне хочется немного помочь тем, кто повторяет мой путь. В отличие от вас я не медик, журналист, поэтому стараюсь полностью опираться на профессионалов. Вот сейчас завершаю небольшую «ознакомительную» публикацию о паратгормоне. Основой еее хочу сделать материалы вашего блога (со ссылкой. естестевенно, и с указанием автора) — они мне показались наиболее интересными среди десятков других публикаций. найденных мною в интернете. Сам-то я вряд ли смогу сказать что-то новое…
    Прошу вашего разрешения процитировать ваши труды с небольшими стилистическими (не смысловыми) изменениями?
    С уважением и надеждой на сотрудничество,
    Шикур Шабаев

  9. инна сахарова

    Уважаемая Диляра! Это первый случай в моей очень долгой жизни, когда, прочитав что-то в интернете, мне захотелось высказаться. Я не медик, я технарь, канд. техн. наук. Прошла обследования и , получив результаты, решила понять что означает тот или иной анализ. Дошла до гормонов и зашла на Ваш сайт. Вы просто удивительны. Во-первых, все последовательно, понятно. Но не это главное- В специальном тексте сквозит столько тепла, доброты. Очень приятно чувствовать Вашу образованность, искреннее желание быть полезной. Думаю, многие скажут Вам спасибо. Будьте счастливы. Успехов Вашему супругу, здоровья Вашим детям и всей Вашей семье. С уважением , Инна Дмитриевна Сахарова

    • Спасибо вам за теплые слова. Очень редко пишут вот просто так слова благодарности, все больше просят о помощи, иногда забывая поблагодарить.

  10. Алла

    У меня удалены ЩЖ и все ПЩЖ,мне 73года. Прошу Вас ответить,какой ТТГ мне надо держать.Хотя эндокринолог в пол-ке мне внушал,что надо весь год принимать одну и ту же дозу эутирокса и не мерять ТТГ,он у меня меняется,я делаю платные анализы ПТГ и ТТГ.

    • Смотря по какой причине были удалены органы, если это онко, то ТТГ должен быть в течении 5 лет на ниже нормы, около 0,1. Если подругой причине, то ТТГ должен быть в диапазоне 0,4-4,0.

      • Алла Яковлевна

        Большое спасибо за ответ.Слава Богу,причина—гиперпаратиреоз.Теперь
        гипопаратериоз и гипотериоз.

        • Лилия

          Уважаемая Диляра! У меня показатель паратгормона (интактный) = 56.86. По данным нашей клиники это выше нормы (норма 12-50). А по вашим данным в пределах нормы. Скажите пожалуста, стоит ли считать мои показания завышеными и искать причину повышения паратогормона дальше (т.е. обследоваться на аденому).
          P.S. :Обследование щитовидной и паращитовидной железы началось из-за выявления цветущего кариеса на зубах. Мне 30 лет. Могут ли быть причиной возникновения цветущего кариеса потологии в парощитовидных и щитовидных железах? Спасибо.С нетерпением ждем ответа

Показать все комментарии