Гипотиреоз

Гипотиреоз щитовидной железы

гипотиреоз щитовидной железыГипотиреоз щитовидной железы не является отдельным (самостоятельным) заболеванием. Гипотиреоз щитовидной железы — это синдром, который развивается при  нехватке тиреоидных гормонов (Т3 и Т4).

Гормональный фон меняется вследствие множества причин. Выделяют гипотиреоз : 

  1. Первичный гипотиреоз. Развивается при нарушении работы самой щитовидной железы.
  2. Вторичный гипотиреоз. Развивается из-за дефицита гормона гипофиза ТТГ, который регулирует работу щитовидной железы.
  3. Периферический гипотиреоз. При нарушении транспортировки, метаболизма и действия тиреоидных гормонов в тканях и органах, т.е. на периферии.

95-99 % случаев гипотиреоза щитовидной железы приходится на первичный гипотиреоз.

В общей популяции гипотиреоз вообще составляет 2 %.

Среди женщин детородного возраста — это 2-5 %

Среди лиц старше 60 лет — 6-12 %

Таким образом можно сделать вывод, что чаще имеют гипотиреоз щитовидной железы женщины старше 60 лет.

Гипотиреоз также подразделяется на :

  • приобретенный, т.е. появление гипотиреоза уже после рождения в течение жизни.
  • врожденный, т.е. гормональный фон изменяется вследствие  патологии развития  во внутриутробном периоде.


Причины гипотиреоза щитовидной железы

Причины первичного гипотиреоза

Ниже представлены самые популярные причины гипотиреоза по мере убывания распространенности.

  • Аутоиммунный тиреоидит
  • Хирургическое удаление щитовидной железы
  • Терапия радиоактивным йодом J131
  • Тяжелый йодный дефицит
  • Аномалии развития щитовидной железы (дисгенезия, агенезия)

Причины вторичного гипотиреоза

Также ниже приводится список по мере убывания частоты причин гипотиреоза щитовидной железы.

  • Гипофизарная недостаточность (синдром Шиена-Симмондса)
  • Крупные опухоли гипоталамо-гипофизарной системы
  • Облучение гипофиза
  • Изолированный дефицит ТТГ

Причины периферического гипотиреоза

  • инактивация тиреоидных гормонов антителами в процессе циркуляции
  • семейное снижение чувствительности рецепторов тиреоидзависимых периферических тканей к тиреоидным гормонам
  • нарушение конверсии Т4 в Т3 в печени и почках
  • избирательная резистентность к Т4 (дефект транспорта Т4 через плазменную мембрану в цитозоль клетки).

Первичный гипотиреоз

Симптомы первичного гипотиреоза щитовидной железы многогранны, потому что нарушение в работе щитовидной железы и снижение уровня ее гормонов оказывает на все органы и системы.

Это потому , что  нормальный гормональный фон поддерживает весь основной обмен, т.е. дыхание клетки. В результате снижения тиреоидных гормонов снижается потребление клетками кислорода, замедляется метаболизм и выведение его продуктов.

Подробнее о симптомах и диагностике гипотиреоза читайте в отдельной статье…

Лечение гипотиреоза щитовидной железы хорошо поддается лечению. Уровень жизни и самочувствие полностью зависит от правильного подбора препарата. Как это должно быть в идеале читайте здесь…