Симптомы заболевания щитовидной железы
Щитовидная железа является одним из важных органов эндокринной системы. Регулируемая гипофизом, который находится в головном мозге, щитовидная железа управляет основным обменом веществ, поддерживая энергооборот всех органов и систем. Не удивительно, что когда развиваются те или иные симптомы заболевания щитовидной железы, оказывается, что страдают многие органы в организме. При этом сама щитовидная железа может не подавать признаков нездоровья.
Все болезни щитовидной железы условно можно разделить на три большие группы в зависимости от характера работы органа:
- с сохраненной функцией железы
- с подавленной функцией железы
- с повышенной функцией железы
В первом случае симптомов заболевания щитовидной железы может вовсе не быть. Возможно помимо косметического дефекта, который может принести эндемический зоб, например, вы ничего и не почувствуете.
Также узловые заболевания щитовидной железы могут протекать без значимых симптомов, а обнаруживаются они случайно, например, на проф. осмотре. Однако, если при узловом зобе появляются боли и узел значительно увеличивается в объеме, то тут нужно подумать о развитии онкопатологии внутри узла, но функция при этом все равно будет не нарушена.
Вам может быть интересна статья «Какие гормоны выделяет щитовидная железа и какая их роль в организме человека?».
В статье подробно описаны гормоны щитовидки и какую роль они выполняют в организме человека.
При аденоме щитовидной железы также симптомов может и не быть. При прогрессировани болезни появляются боли в области шеи, уплотнения, явления общей интоксикации.
Второй вариант встречается довольно часто, особенно среди прекрасной половины. Снижение работы щитовидной железы называют гипотиреозом. Гипотиреоз может быть как субклиническим, когда изменения только в анализах, и явным, когда появляются явные симптомы заболевания щитовидной железы. При гипотиреозе основной обмен и обмен жиров, белков и углеводов замедляется. Гипотиреоз могут вызвать такие заболевания щитовидной железы, как:
- аутоиммунный тиреоидит
- подострый тиреоидит
- послеродовый тиреоидит
- тяжелые формы эндемического зоба щитовидной железы
- врожденный гипотиреоз
Третий вариант встречается реже, чем предыдущие два, но при этом повышение функции щитовидной железы считается более опасным в плане прогноза. Повышенная функция щитовидной железы называется тиреотоксикозом. При этом большое количество гормонов щитовидной железы является токсичным практически для многих органов и тканей. При тиреотоксикозе основной обмен и обмен жиров, белков и углеводов ускоряется. Симптомы тиреотоксикоза появляются при следующих заболеваниях щитовидной железы:
- диффузный токсический зоб
- токсическая аденома
- многоузловой токсический зоб
- функциональные автономии
- йодиндуцированный тиреотоксикоз
- Передозировка тироксином или прием с целью похудения
Симптомы заболевания щитовидной железы
Поскольку заболевание щитовидной железы с сохраненной функцией никак не проявляется, то в данном разделе я расскажу об основных симптомах гипотиреоза и тиреотоксикоза. Своевременно заподозрив у себя одно из заболеваний щитовидной железы, согласно описанным признакам, позволит вам вовремя обратиться к врачу и начать лечение не теряя времени, возможно потребуется оперативное удаление всей или части щитовидной железы.
Вам также будет интересно узнать больше о препарате Эутирокс, прочитав статью «Эутирокс: отзывы, побочный эффект набор веса».
Вы узнаете можно ли принимать Эутирокс с целью снижения веса, а также найдете ответ на вопрос «поправляются ли от эутирокса?».
Итак, заподозрить гипотиреоз, снижение продукции гормонов щитовидной железы, можно по следующим признакам:
- вялость, сонливость
- сухость кожи и слизистых
- повышение массы тела
- отеки
- осиплость голоса
- выпадение волос и ломкость ногтей
- сниженное артериальное давление и редкий пульс, но в 30 % может быть повышение
- раздражительность и негативизм
Симптомы тиреотоксикоза могут быть следующие:
- тревожность и суетливость
- нездоровый блеск в глазах, пучеглазие
- потливость
- стремительная потеря веса
- учащенный пульс и повышение артериальное давление
- дрожь в руках и всем теле
Добрый день, Диляра!
Совершенно запуталась в противоречивых консультациях эндокринологов. Мне 41 год, ребенку 1год 2мес(19.07.15 родился). У меня АИТ.Во время беремености выявился гипотиреоз (ТТГ- 11, Т4св.- 10). Принимала йод 200мкг и л-тироксин50, потом 75, к концу беременности ТТГ- 0.002 После родов снизила гормоны по рек.эндокринолога и пила л-тироксин 25, без йода. Через 4мес ТТГ- 30, Т4св.-4. Снова с января 2016 принимаю л-тироксин 75, на 01.09.16- ТТГ- 11.8, Т4св.- 16. По сравнению с беременностью 01.09.16. АТ к ТПО снизились с 773 до 613. Что сейчас делать? ТТГ всё ещё высокий(11.8), а Т4св. сейчас в норме (16). Врач предлагает повысить л-тироксин с 75 до 100мкг. Мой рост 170, вес 78( до беременности был 65). Выпадают волосы, сухая кожа,трескаются пятки, полосатая структура ногтей. Ребенка до сих пор кормлю грудью. Что делать? Увеличить л-тироксин или оставить дозировку 75? Есть ли надежда на восстановление функции ЩЖ?( На узи в начале беременности щж были лишь незнач.диффузные изменения, размеры в норме по нижней границе. До беременности гормоны щж не принимала).
Диляра, еще раз здравствуйте!
Подскажите еще, пожалуйста, о природном иммунокорректоре Тактивине. Стоит ли его принимать при хроническом тиреоидите?
В статье по иммунокоррекции (immunopathology.com›ru/article.php…) говорится, что в комплексной терапии с тиреоидитными препаратами (не менее 5 повторных курсов) есть положительные значения и хорошие результаты.
Здравствуйте, Диляра!
Мне 34 года. В прошлом году гормоны были в норме, но Анти ТПО — 700, по результатам УЗИ — признаки диффузно-мелко-очаговых изменений паренхимы щитовидной железы.
В течении года изменилось самочувствие: повышенное потоотделение, раздражительность, вялость, сонливость, и набор веса 7 кг сколько бы я не старалась его снизить диетами, физ.нагрузкой.
Гормоны показали в этом году: Анти ТПО — 1272; ТТГ — 4,3; Т4 — 14,2 — в норме; Т3 — 6,3 — в норме.
УЗИ — правая доля — 45х16х14мм, левая доля — 46х15,5х14мм, перешеек — 2,6мм. Объем железы — 9,5см.куб Структура паренхимы диффузно неоднородная с участками сниженной эхогенности без четких контуров, склонных к слиянию. Узловых образований убедительно не лоцируется. При ЦДК сосудистый рисунок в тканях железы не изменен. Мягкие ткани шеи не изменены. Увеличенных и с измененной эхоструктурой регионарных групп л/у не выявлено.
Заключение: признаки диффузных изменений щит.железы по типу хронического тиреоидита.
Врач эндокринолог назначила Эутирокс 50мг на постоянной основе.
Подскажите что лучше Л-тироксин или эутирокс?
Нужно ли еще принимать дополнительно йод (йодомарин или продукты обогащенные йодом)?
И если планировать беременность, она не ухудшит данное положение с щитовидной железой в будущем?
Здравствуйте , Динара!
У моей взрослой дочери 8 лет выявили гипертиреоз, который проявлялся всеми симптомами: потеря веса, дрожь, раздражительность, высокий пульс, по анализам гормонов ЩТ: ТТГ < 0,008, Т4 св =70 пмоль/л, АТТПО — до 450. В течение 1,5 лет дочь принимала мерказолил по схеме, что стабилизировало показатели: ТТГ на нижней границе нормы, а Т4 — в норме. Несколько лет дочь не принимала мерказолил, но в браке беременность не наступала. В последние полгода она находится под наблюдением гинеколога-эндокринолога и обычного эндокринолога. По результатам анализов гормонов ЩЖ и половых установлено, что ТТГ вновь в нуле, Т4 на верхней границе нормы АТТПО колеблется от 100 до 450 в разные дни сдачи анализов, но пульс пониженный — менее 55. По половым гормонам: уровень пролактина до 700-1000 мМЕ/л. В циклах часто отсутствует овуляция (по данным фолликулометрии). Мнения гинеколога и эндокринолога разделились: возобновить прием мерказолила (или тирозола) или провести иммунотерапию и витамино (фито-)терапию.
Вопрос: так как основной целью обследований является бесплодие, которое вероятнее всего эндокринологического характера, можно ли начать прием тирозола в малых дозах, можно ли при приеме тирозола пытаться забеременеть?
Я не работаю с детьми
Моей девочке 13 лет результат УЗИ Говрится что «эхографические размеры правой доли щитовидной железы: ширина-1,21.толщина-1,35см. Длина-3,4см. Обьем правой доли-2,6см3. Левая доля ширина-1,1см. Толщина-1,2см. Длина-3,5см.Обеьм левои доли 2,2см3. Суммарныи обьем-4,7см3. Менше возрастной нормы. Толшина перешеика-0,31см. ЗАКЛЮЧЕНИЯ: Эхокартина ГИПОПЛАЗИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ГИПОВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ. Помогите с этим диагнозом Спасибо
Если гормоны в норме, то маленький размер не имеет значения, значит это ее норма. Вообще нет нижней границы у взрослых людей, как у детей я не могу ответить, поскольку не сталкиваюсь по работе
Здравствуйте, Диляра! Не раз обращалась к вам с вопросами. Спасибо, что отвечаете. Не могу понять, как мне отличить у себя териоидит, послеродовой или аутоиммунный, ведь от этого зависит принимать эутирокс дальше или нет. Пью эутирокс 25 мкг уже месяцев 8. Сдавала на гормоны, вроде всё в порядке. Не знаю, если прекратить прием, что будет со мной?
Можете прекратить и понаблюдать. Если ттг растет, то прием пожизненнный
Здравствуйте, мне 43 года, сдала анализы ТТГ-2,55, Св.Т4-0,82, Анти ТПО- >1087,0 повышено, перешеек :4,1мм, правая доля — 41*17*16мм, V-6,09см.куб., левая — 45*15*16мм, V-5,80см.куб., визуализируется неоднорд.образование с гиперэхогенн.включениями дающее акустическую тень размерами 16*12м.Заключение УЗИ: признаки узл.образования правой доли ЩЗ, до этого месяц пропила по назначению врача — эутирокс-25мкг. Меня беспокоит показатель Анти ТПО, что это может значить? Спасибо, заранее
ПОвышение антител — признак аутоиммунного тиреоидита
Здравствуйте, на Узи щетовидной железы поставили заключаени: повышение васкуляризации железы.
Сдал на Гормоны и такой результат:
ТТГ — 3,98 ( норма 0,34-5,60)
Т3 свободный 5,89 ( норма 3,8-6,0
Антитела к териоидной переоксидазе- 2,5 ( норма до 9)
Сдавал, на полный желудок.
Расшифруйте пожалуйста анализы, и немного рекомендаций.
Заранее спасибо .
По гормонам все нормально. Узи повторите через 2 мес.
Спасибо большое, а то что на полный желудок сдавал, ничего страшного да? Просто в интернете всякое пишут, якобы даже воды нельзя пить.
Нет, ничего страшного
Здравствуйте. Мне 28 лет. Всю жизнь страдаю ожирением. Диагнозы разнились от дисфункции яичников и надпочечников до пролактиномы и бесплодия на этом фоне. В 2011 несмотря на это родила ребенка. В 2012 году обратилась к эндокринологу после сильного стресса, на фоне постоянной депрессии. Результаты анализов на тот момент: Т4-16,4; ТТГ 2.66; АТ-ТПО — 43,5.
По узи — признаков паталогии ЩЖ не выявлено, но в положении стоя врач обнаружила узел 8 мм. Диагноз — хронический тереоидит, одноузловый зоб, эутиреоз, нарушение функции яичников. ечение — эутирокс 25 г, сиофор 500. После непродолжительного лечения, из-за плохого самочувствия прекратила принимать лекарства.
На данный момент вес не изменился. Анализы: Т3 — 3,4: Т4 — 12,6; ТТГ — 2,5; АТ-ТГ — 11,1; АТ-ТПО — 60,5.
Пожалуйста подскажите, есть ли поводы беспокоиться? Возможно ли при таких анализах похудение с помощью диет, или необходимо медикаментозное лечение?
Нет, работа ЩЖ не изменена. Лечение никакого не требуется.
Здравствуйте, я в полном разочаровании… Незнаю к кому уже обратится… Начало мучать удушение после того как понервничаю… Последние месяца у меня были очень сложные…пошла на узи щитовидной железы сказали что узлы8 шт. Прошла потом все анализы и обследования. Гармоны показали ТТГ27,23 Т4 свободный0,70. Эндокринолог прописала эутерокс100 в сутки… Не много ли это мой рост 168 вес 62.500. Еще у меня выявили проблему в голове внутречерепное давление и закупорки сосудов; прописали Луцетам 3шт в сутки и Бетасерк 2шт. В сутки. Но там прописано что при приеме вместе с гарсонами т3;т4 возможно проблемы с сознанием. Еще мне прописали Урсодекс т.к. Высокий билирубин в крови. В жизни не употребляла спирт.напитками и не курила; откуда это взялось… Скажите, правильна ли доза гармона и можно ли эти лекарства применять вместе? У меня маленький сын хочется его вырастить в здравом уме… Спасибо
Возможно нарушение сна и повышенная раздражительность при совместном применении, поэтому сейчас нужно выбирать что-то одно. Я считаю, что нужно выбрать тироксин, чтобы нормализовать тиреоидный статус. Достаточна ли доза покажет дальнейший контроль гормонов.
Здравствуйте Диляра! Подскажите, пожалуйста, по моему вопросу (к специалисту попаду лишь через месяц). 2 месяца назад был поставлен диагноз гипотиреоз на основании ТТГ-22,4мкМЕ/мл, Т4 понижен (все признаки- сонливость, набор веса и т.д.). Был назначен Л- тироксин 50.
Недавно сдала анализы. ТТГ сильно понизился = 0, 143мкМЕ/мл (норма 0,44-3,63). УЗИ показало 2 узла, обьем железы-9.9см.
Почему произошло такое резкое падение? Нужно ли мне прекратить прием тироксина до приема к врачу? Неужели подобрана высокая дозировка? Или произошла ошибка в лаборатории? Может я неверно сдала анализ?
При этом чувствую себя чуть лучше при приеме тироксина, но вес продолжает стоять, хотя занимаюсь 4 раза в неделю физ.нагрузками и принимаю Л-карнитин.
Помогите, пожалуйста.
Спасибо.
Потому что вы начали лечение и у вас хорошая реакция. Нет не нужно, просто уменьшите на 25 мкг. Вес будет уходить не сразу, дайте время.
Здравствуйте_ДИЛЯРА_ВСЕМ_ВАМ_БЛАГ
ДОКТОР_ПРОКОНСУЛЬТРУЙТЕ_ПОЖАЛУЙСТА
ВОТ_МОИ_ДАННЫЕ_УЗИ_Щ_Ж
П_ДОЛЯ_62_0-27_8-25_4_мм_v_20_0_см2
Л_доля_64_0_27-9_32_3_мм-v_27_см2
Расположение_обычное-контуры_волнистые_капсула-не_уплотнена
Подвижность_при_глотании-сохранена_эхо-диффузно-неоднородная-повышена
Пр_доле_по_задн_поверх_неоднор_с_кистозн_компонентом_образ_18-38на-17_5мм
Рег_узлы_в_лев-подключ_обл_образ_15_0на8_0мм
Перешеек_по_пер_поверх_образ_11-6на6_2мм_15-7на10_8мм
в_лев_доле-по-передн_пов_с_переход-на_зад_образ-18-4на17-5на22-3мм-по-пер_образ-
с_обд_15_0на11_1узи_признаки_диффузного_увел_паренхимы_щ_з_
узлы_обеих_долей_и_перешейка-левостонний_подключичный_лимфоденит
Г_ТТГ_>001мкМЕмл(04-4)Т4св20_1пмоль(10_3-24_45)_АТ-ТПО-11-8МЕ-мл(>35кортизол_629
Диагноз-диффузно-узловой-токсический-зоб-2ст_субклинический-гипертиреооз(138-690)
Лечится_ли_субклинический-гипертиреоз?Если_нет_АТ-ТПО_то-нет_АИТ?
Назначение-тиразол-по-025-2-р-в-д_эгилок25-по-05-2-р-в-д-план-направ-в-ОКБ-на-ТАБ-узлов
После_приема—9дн-бросила_тиразол_влиял-на-голову_тяжесть_сердце-стучит-сухость-запор
Сос_улучшилось-3нед-НЕ-прин_Г-ТТГ-<005(-023-3-4)Т4св-19-7(10-23-2)
Врач_сказ_прин_тиразол_после_4д_прием_стало_очень_плохо_диарея_боль-в_желудке_лихорадило-тошнло-усилилась-сухость_не_проходит_досих-пор-сос_ухуд(тяжесть-в-голове-сухость_запор_сердцебиен_слабость)Г-т3-6-70(4—8-6)Т420-4Пмоль
Врач_назначила_пропицил-1т_в_д_сказ-проколоть-мексидол_и_ушла_в_отпуск
Пропицил-приним_не_решаюсь_врач_гов-субк-гипертиреоз_нужно_принимать
Ответить_срочно_пожалуйста
Здравствуйте, Людмила. К сожалению я не располагаю таким временем, чтобы развернуто отвечать в комментариях. Вы можете заказать платную консультацию по скайп или переписке
спасибо_за_быстрый_ответ_Диляра_по_переписке_объясните_пожалуйста_условия_это_
стоит_400р
Людмила, в настоящее время по переписке — 500 р, по скайп — 1000 р
Спасибо_Диляра_как_заказать_время_по_переписке_и_как_заплатить_объясните
Ответила на почту
Здравствуйте, Диляра!
Помогите и мне советом )). Два года назад наблюдалась у эндокринолога, были жалобы на учащенное сердцебиение, дрожь в пальцах, потерю веса, сухости кожи не было никогда, давление нормальное, волосы достаточно активно выпадают при любых результатах гормонов. Диагноз — тиреотоксикоз, ДТЗ 1 ст. Принимала тирозол, за полгода гормоны пришли в норму. В этом году симптомы вернулись (кроме потери веса), я не худенькая совсем, хотя ем ограниченно и не увлекаюсь плюшками/сладким/жирным. Пью тирозол четвертый месяц, сначала в дозировке 20мг, потом 10, сейчас 5мг.
Самочувствие нормальное, ничего не беспокоит, кардиограмма норм. На сегодня: Тироксин свободный 15,7 пмоль/л, трийодтиронин свободный 5,28 пМоль/л, ТТГ < 0,00 мМЕ/л. Железа не увеличена, узлов и кист нет.
T3 и Т4 за месяц приходят в норму на тирозоле, а ТТГ как не определялся, так и не определяется четыре месяца уже (< 0.00). И Антитела к тиреопероксидазе последовательно растут с 315 до 952МЕд/мл. Сегодня эндокринолог предложила сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Почему-то хорошего результата не жду.
Диагноз стоит: диффузно-токсичесский зоб 1 Ст.
Как вам видится прогноз в моем случае?
Ваша врач права. Если будет высокий титр, то на лечение тирозолом особо рассчитывать не стоит.
Здравствуйте, Диляра!Помоги, пожалуйста, разобраться. 5 месяцев назад я родила ребенка. После родов начались проблемы со здоровьем. проверили щитовидку на узи, выявили отклонения.Сдала гормоны ТТГ-0,08, Т3 св-8,6, Т4 св-48,2, Ат к ТГ-141,8, Ат к ТПО-368,4.Поставили АИТ, говорят после беременности произошло. Но как тогда отличается послеродовой тиреоидит от АИТ?поможет ли эутирокс при моих показателях? ребенок на грудном вскармливании, хотелось бы продолжать кормить, а врач выписывает тирозол, при котором кормить нельзя.
По сути это одно и тоже, только первое проходит само, а второе на всю жизнь. Я бы вам проверила антитела к рецепторам ТТГ, потому что нужно исключить диффузный токсический зоб.
Добрый день! Я не успела в течении 3х дней согласиться на Вашу рассылку, очень прошу — не исключайте меня из подписчиков.
К сожалению, ваш адрес был удален. Вы можете подписаться заново. Форма подписки в боковой колонке.