Как понизить высокий пролактин: препараты и народные средства

как понизить пролактинГрамотно поставленный диагноз – это только часть решения проблемы, остается лишь правильно подобрать метод избавления от заболевания.

Мы расскажем, как снизить повышенный уровень гормона пролактина у женщин и мужчин, о лечении препаратами (таблетками) и народными средствами (травами), как понизить пролактин чтобы забеременеть.

После прочтения у вас сложится полная картина о вашем заболевании и что необходимо начать делать в первую очередь.

Как снизить высокий уровень пролактина у женщин и мужчин?

Если вы еще не знаете точную причину высокого пролактина, то сначала рекомендуем прочитать статью «Повышенный пролактин у женщин: причины и последствия», потому что от причины зависит и дальнейшая тактика лечения. Повышение гормона вызывает, прежде всего, нарушение детородной функции.

Именно с этой проблемой обращаются пациентки к своим гинекологам, а оттуда они направляются к эндокринологу, где и обнаруживается данная патология.

Поэтому целью лечения гиперпролактинемии является восстановление менструальной функции у женщин и качества спермы у мужчин, что возможно только после нормализации уровня гормона.

как понизить пролактин у женщин

Независимо от причин, вызвавших  повышенный пролактин лечение неизбежно, если это только не удивительный феномен макропролактинемии, о котором мы писали в отдельной статье. Потому что если этого не сделать, то со временем могут возникнуть тяжелые осложнения, например, слепота, вызванная ростом аденомы гипофиза.

На сегодня имеется три метода борьбы с патологией:

  • медикаментозное лечение повышенного пролактина
  • хирургический способ
  • лучевой метод лечения
к содержанию

Как понизить пролактин препаратами, чтобы забеременеть?

Консервативный метод лечения является основным методом. Даже если требуется операция по удалению аденому гипофиза — пролактиномы — сначала назначаются таблетки для снижения пролактина, чтобы немного уменьшить размеры опухоли. Это необходимо, чтобы хирургам было легче выполнить операцию.

как снизить пролактин

к содержанию

Когда назначаются препараты, снижающие пролактин?

  1. В качестве первичного метода лечения лиц с опухолями, продуцирующими пролактин.
  2. Для быстрой коррекции неврологических последствий опухолей больших размеров.
  3. Для уменьшения размеров опухолей перед операцией.
  4. У беременных женщин с быстро растущими опухолями во время беременности.
  5. В качестве дополнительного средства при смешанных опухолях.
  6. При идиопатической гиперпролактинэмии.
  7. При бесплодии и галактореи (выделении молозива из сосков) обусловленном повышенным пролактином.
к содержанию

Какие бывают таблетки для снижения пролактина?

Ниже вы увидите основные группы лекарств, которые применяют для лечения этого заболевания. Эти препараты называют еще ингибиторами секреции пролактина или блокаторами пролактина.

  1. Эрголиновые (препараты алкалоидов спорыньи).
  2. Неэрголиновые (норпролак).

Эрголиновые лекарства, в свою очередь, можно разделить на две группы:

  • короткого действия (бромокриптин, парлодел, бромэргон, абергин);
  • продленного действия (каберголин (достинекс), парлодел LAR (для внутримышечной инъекции)).

О режиме приема и особенностях каждого препарата мы расскажем в других статьях.

к содержанию

Можно ли принимать препараты во время беременности без вреда для организма?

Применение бромокриптина и достинекса не оказывает негативного влияния на развитие плода даже в случаях приема препарата на протяжении всей беременности.

как снизить пролактин у женщин

Также клинические исследования не доказали зависимость между приемом препаратов и развитием выкидышей, невынашивания и ранних самопроизвольных абортов. Но в настоящее время принята следующая тактика ведения:

  • При микроаденоме лечение прерывают и назначают вновь после родов, при этом ребенок будет на искусственном вскармливании.
  • При макроаденоме лечение прерывать не рекомендуется.
к содержанию

Как уменьшить пролактин хирургическим путем?

Этот метод лечения проводится только при обнаружении аденомы гипофиза. Хотя аденома всегда доброкачественая, это не означает, что можно пустить все на самотек. Нужно помнить, что черепная коробка — это замкнутое пространство, а головной мозг весьма нежная субстанция.

повышенный пролактин лечение

Поэтому при росте любого образования происходит сдавливание тканей мозга, что может вести к серьезным неврологическим нарушениям. Поэтому крупные опухоли — макроаденомы всегда требуют удаления. Микроаденомы лечатся консервативно, т.е. назначаются таблетки. В некоторых случаях, при длительном лечении таблетками микроаденомы исчезают.

Существуют 2 метода удаления опухолей гипофиза:

  • Транссфеноидальный (доступ через нос).
  • Трансфронтальный (доступ со вскрытием черепной коробки).
к содержанию

Кому показана операция по удалению аденомы?

  1. Микроаденомы и макроаденомы (пролактиномы) не чувствительные к медикаментозной терапии на высоких дозах препарата.
  2. Непереносимость препаратов.
  3. Аденомы, проросшие в сфеноидальный синус и сопровождающиеся ликвореей (излиянием спиномозговой жидкости), с признаками компрессии перекреста зрительных нервов.

Хотя у многих больных с микроаденомой удается произвести полное удаление опухоли, через 5 лет у 20-50 % лиц происходит рецидив. А вероятность полного излечения при макроаденоме вообще равна нулю. Успех от операции зависит от размеров опухоли и опыта хирурга.

к содержанию

Осложнения после хирургического понижения пролактина

При операции нередки осложнения, такие как гипопитуитаризм (вид гипофизарной недостаточности, т.е. снижается секреция всех гормонов гипофиза). Поэтому может потребоваться заместительная терапия.

высокий уровень пролактина

Может развиться несахарный диабет, гипотиреоз, снижение фертильности. На сайте есть статья «Гипопитуитаризм. Снижение гормонов гипофиза», в которой идет речь об этом послеоперационном осложнении. Обязательно прочтите ее, чтобы быть готовым к определенным переменам.

Если через 10-15 дней после операции не происходит снижение уровня пролактина в крови, то, вероятно, что аденома удалена не полностью и следует ожидать рецидива заболевания.

к содержанию

Стоит ли лечить высокий пролактин лучевым методом?

Этот метод не используется у женщин, планирующих беременность. При лучевом методе лечения повышенного пролактина эффект от процедуры развивается медленно, примерно 12-18 месяцев нужно для оценки эффективности лечения.

В исходе стопроцентный гипопитуитаризм, возможно повреждение зрительных нервов. Поэтому лечение гиперпролактинэмии лучевым методом проводится в исключительных случаях:

  • Как дополнительное воздействие после операции у больных, когда остается большой объем опухоли.
  • При неэффективности и непереносимости медикаментозной терапии.
  • У больных, которым противопоказана операция или которые отказываются от операции.
к содержанию

Снижение пролактина народными средствами

В настоящее время фитотерапия при высокой концентрации гормона пролактина не до конца изучена и не воспринимается официальной медициной. Однако в интернете существует множество рецептов с использованием различных трав.

Мы хотим предупредить, что нужно с осторожностью принимать травы во время беременности, потому что многие из них могу вызвать выкидыш или оказывать тератогенное действие.

как снизить пролактин у женщин народными средствами

Также травы будут бесполезны против высокого уровня гормона пролактина, вызванного аденомой гипофиза. Согласитесь, что фитотерапия онкологического процесса, пусть даже и доброкачественного, звучит мягко говоря глупо и неубедительно.

Пока не вы ликвидируете истинную причину повышения гормона, никакие травы не помогут. Но есть в медицине случаи, когда причина не найдена, такое повышение называют идиопатическим. Вот в этом случае вы можете попробовать народные средства для избавления проблемы.

Травы, снижающие пролактин:

  • прутняк обыкновенный
  • шишки хмеля
  • пассифлора
  • плоды боярышника
  • мелисса
  • корень пиона
  • адонис
  • шалфей
к содержанию

Можно ли восстановить пролактин травами?

Прежде чем, решиться на подобное лечение, найдите человека, который в этом хорошо разбирается. Не подвергайте свое здоровье еще большему риску.

к содержанию

Как снизить пролактин без лекарств?

В подавляющем большинстве восстановить уровень пролактина без использования лекарств невозможно.

к содержанию

Диета и питание при повышенном пролактине у женщин и мужчин

Какого-то особенного питания, когда повышен пролактин нет. Нет никаких ограничений на продукты питания, поэтому в отношении еды вы можете выбирать любое блюдо.

Опубликовано: 11.01.2012
Комментарии (107) Рубрика: ГИПОФИЗ, ЖЕЛЕЗЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Комментарии

Комментарии закрыты.

  1. Татьяна, вероятно у вас имеет место гипермакропролактинемия. Сделайте анализ на макроплактин.Если подтвердится, то лечиться не нужно.

  2. Доброго дня. Підскажіть,будь ласка,що робити. Маю пролактин 39.92 при нормі 4,79 — 23.3 нг/мл. 3 роки не можемо завагітніти. Була у гінеколога: він назначив стимуляцію овуляції клостибегідом і підтримання дуфастоном. Але нічого не призначив для зменшення пролактина. Я маю сумніви,бо боюсь що уввесь час потрібно буде підтримувати вагітнісь і це нашкодить дитині і мені.

    • Для начала убедитесь, что это действительно гиперпролактинемия. нужно сдать как минимум 3 раза в разное время. Если он будет повышенный, то нужно сделать МРТ, и обследовать ЩЖ. Ну и дальше видно будет…

  3. Здравствуйте. В августе 2015 г. обнаружили пролактиному гипофиза 1,5 см, пролактин был огромный (16000), достинексом снижала каждый месяц ровно на половину, по 1 таблетке 2 раза в неделю, в январе пролактин остановился на 1050, в феврале результат такой же, в марте врач увеличила дозу в 2 раза (по 2 таблетки 2 р. в нед.), показатель пролактина стал за месяц 530. Продолжала также принимать препарат, сдала анализ, результат в апреле 1050., через 10 дней 3150. Почему достинекс резко перестал помогать? Что посоветуете делать дальше? Есть ли шанс вылечиться лекарственными препаратами? Спасибо.

  4. Здравствуйте! Мне 32 года, хочу иметь детей. Уже несколько лет наблюдается нарушение менст.цикла, была у эндокринолога и гинеколога. Прошла МРТ гипофиза выявилось аденома гипофиза размерами 9*7,5*8. Гормоны показали очень большой пролактин 3,000. ФСГ 1,9; лютеинизирующий гармон 1,2; прогестерон 2,4; эстрадиол 41,0; кортизол 604,0;ТТГ 4,0. Эндокринолог никаких препараторов не назначила и отправляет меня на консультацию к другому эндокринологу за 1000 км. от места жительства (не знаю почему, может это из-за ее некомпетентности в этом вопросе). Что мне делать, подскажите пожалуйста и возможно обойтись без операции?

    • Вам в любом случае нужно сначала назначение достинекса или бромокриптина. Это может уменьшить размеры и возможно что операция вообще не понадробится. Обратитесь к платному, раз такое дело

  5. Здравствуйте! Хочу у Вас спросить один вопрос. Мне в 15 лет поставили микроаденому гипофиза. Я полная девушка с детства.После обследования в Аксаковщине сказали: может с возрастом все перерастет. На данный момент 3 года не могу забеременеть. Гормоны в норме. Узи хорошее. Пролактин 465. Т.е. норма. А вот и сам вопрос. Нужно ли мне делать повторное МРТ головного мозга? Или не стоит тратить деньги? Огромное спасибо!!!

    • А какие гормоны в норме?

      • пролактин, ДГЭА-сульфат, кортизол,тироксин, АNTI-TPO

        • МРТ при любых изменениях нужно делать раз в год, потому что неактивная опухоль тоже может расти

          • Вот сделала МРТ. Вот результат: при исследовании гипоталамо-гипофизарной области гипофиз размерами 12*6*15 мм (передне-задний*высота*ширина) на середином саггитальном срезе с четкими ровными контурами. В передней доле гипофиза определяется очаг пониженной интерсивности сигнала 3*3 мм. Ножка гипофиза не смещена. Задняя доля дифференцируется. Околоселлярные структуры-без особенностей. Задняя доля дифференцируется.Общее заключение — признака микроаденомы гипофиза. По сравнению с даными предыдущего исследования-без существенной динамики.

          • Может ли все это быть причиной небеременности? Огромное спасибо

          • Если опухоль не активная, то она никак не влияет на зачатие

  6. Здравствуйте!Помогите разобратьс.Я не могу забеременеть,так как высокий пролактин и мне его понижали бромокриптинли под года с 1 по 14 д.ц но он стал больше и решили поменять схему.Пропила 1 месяц по 1 таб.в день и перешла на достинекс под таблетки два раза в неделю.В итоге уже 10 день как нет месячных,а у врача еще нескоро.Переживаю,тесты делала отрицат..Что может быть?

  7. Anastasia

    Здравствуйте, уважаемая др. Диляра !
    Можно ли принимать Жанин с бромокриптином одновременно ? У меня повышен пролактин и галакторея, которая вызывает застой молока (наполняется грудь, покалывает и выделяется молоко) и когда перегорает молоко у меня подымается температура тела до 37 и 3 (роды были 3 года назад, грудью не кормлю более 2 лет, замершая беременность месяц назад). Я пила бромокрипин ранее мне он хорошо снижает пролактин и убирает молоко, сейчас выписали Жанин, так как есть эндометриоз. Жанин уже пью и хорошо переношу.
    заранее благодарю Вас за ответ. Бромокрептин не пью месяц, грудь болит, молоко выделяется.

  8. Екатерина

    Диляра, добрый день!

    У меня обнаружена микроаденома гипофиза… Врач посоветовал пропить курс Достинекса и уверил в том, что есть вероятность того, что микроаденома исчезнет при поддержании пролактина на стабильно пониженном уровне.
    Но меня интересует конечно же мнение нескольких специалистов. Подскажите, пожалуйста, а при ее исчезновении пролактин приходит в норму, и мне можно будет жить без помощи Достинекса. Или как?

    Спасибо огромное!
    Всего Вам наилучшего!

  9. Ирина

    Спасибо большое за полученную информацию! Прочитала несколько статей по своей проблеме (гипотериоз плюс повышенный пролактин) — написано очень легко, понятно и при этом подробно. И все именно так, как мне говорила замечательный врач-эндокринолог, которая очень помогла мне с рождением ребенка в 40 лет. Здоровья Вам и удачи!

  10. ландыш

    здравствуйте, Диляра. Хотелось бы узнать адрес — где именно вы ведете прием в Альметьевске.

  11. Эля

    как можно попасть к вам на прием

  12. юлия

    Здравствуйте,Диляра!Подскажите пожалуйста по моей ситуации(в ближайшее время нет возможности попасть к врачу)Т4 св по нижней границе ,ПРЛ-по верхней.Завышен тестостерон свободный-6,2 при норме до 4,1. Врач назначила принимать йодомарин 100 мг с утра и бромокриптин на ночь по 1/2 таб. в течении месяца.От бромокриптина и нос закладывает иногда и пару раз чуть ли ни обмороки были.Пью лекарства 22 день.Почему выделения из груди стали значительно больше,вместо ожидаемого эффекта?Может тогда перестать пить эти препараты?Заранее спасибо за ответ.

  13. Эля

    Диляра спасибо! Вы меня успокоили, назначили мрт после родовспоможения, контроль остроты зрения и поля зрения каждые три месяца, также после родов сказали можно кормить грудью, но это только при наличии положительных результатов мрт, консультации офтальмолога, хотя мне говорили что достинекс в моем случае будет пожизненно. Мнения врачей разделились один говорит противопоказано кормить грудью, другая наоборот. Скажите пожалуйста как в итоге быть? Ведете ли Вы прием в Респ. Татарстан.

  14. АЛЕНА

    Диляра, здравствуйте.
    Я уже более двух лет не могу забеременеть мне 33 года. Оказалась не проходимость труб были две неудачные попытки ЭКО после чего обнаружили гидросальпингс назначена операция на удаление труб, но при этом также выяснилось, что у меня повышен пролоктин на 3 день цикла 41,21 нг. ранее когда сдавала анализы на этот гармон показания колебались от 517 до 728,27 мед. назначили достинекс сказали пока не снижу пролактин ЭКО будет неудачным. Так ли это? Заранее спасибо за ответ.

  15. Эля

    Здравствуйте Диляра!Беременность 28 недель акушерских, до 22 акушерских недель принимала Достинекс, так как у меня аденома гипофиза, гиперпролактиномия, вагинальный инфантилизм,врач эндокринолог из РКБ сказала, что обычно ведут до 13 недель,так ничего вразумительного и не сказала, врач гинеколог-эндокриолог из НЧелнов сказала что все нормально, но я переживаю, мне 34 года, первая беременность, предстоят первые роды в интернете о влиянии достинекса на ребенка в утробе ничего не сказано, хотя гинеколог говорит что на плод он влияния не оказывает.

  16. Ольга

    Здравствуйте. В 2012г по МРТ гипофида- аденома 8 мм. Повышен пролактин, принимала достинекс в течение года, затем прекратила. Не принимаю полгода. Сейчас на МРТ- микроаденома до 3 мм, пролактин 334( норма до 357) , одна эндокринолог назначила мне его снова и сказала, что я буду принимать его пожизненно, т.к это он уменьшил аденому. А другая врач достинекс не назначила и рекомендовала контролировать уровень пролактина и только при повышении вновь назначить достинекс. Подскажите, так сколько его пить всё таки? В будущем планирую беременность, роды были ранее.

    • Я бы вам рекомендовала еще пропить препарат в течении года, возможно аденома вообще исчезнет при такой хорошей динамике. Беременность без проблем.

  17. Анна

    Диляра, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, мой гинеколог сказала что требуется консультация эндокринолога т.к. повышен пролактин и антитела к тиреоглобулину. Анализ сдавала на 3-ий день цикла, результат такой в скобках привожу референтные пределы лаб.:
    ТТГ 2,7773 мкМе/мл (0,35-4,94)
    Т4 своб 13,49 пмоль/л (9-19)
    антитела к тиреопероксидазе 0,67 ме/мл (0,0-5,61)
    антитела к тиреоглобулину 130,99 ме/мл (0,0-4,11)
    ЛГ 8,29 мме/л (2,39-6,60)
    ПРОЛАКТИН общий 823,95 мме/л
    Фолликулостим. гормон 8,79 мме/л (3,03-8,08)
    17-ОН прогестерон 0,8 нг/мл (0,1-08)
    В этот же день сдавала все репродуктивные, если нужно напишу
    Пролактин по фракциям сдавала на 22 день цикла:
    общий 689,97 мме/л (108,78-557,13)
    макропролактин 296,95 мме/л
    макропролактин % 43,04
    Причина обращения к гинекологу: болезненные и обильная менструация
    УЗИ ЩЖ делала 29.08.12 (1 год и три месяца назад): узел правой доли ЩЖ без динамики диаметром до 8 мм,
    Правая доля: длина 46 мм ширина 13,6 мм, ПЗР 12,9 мм объем 3,9
    Левая доля: длина 36,6 мм ширина 15,8 мм ПЗР 11,5 мм, объем 3,2
    Общий объем 7,7
    васкуляризация при ЦДК усилена легко
    Есть ЖКБ.
    Диляра, в чем причина повышения пролактина и антител?
    Спасибо за помощь

    • Для начал нужно убедиться ,что он действительно повышен. Нужно пересдать еще 2 раз с интервалом в 2-3 мес. Если все будет также, то нужно будет делать МРТ головы, потому что аденома самая частая причина.

      • Анна

        Диляра, спасибо,
        А антитела к тиреоглобулину так же могут повышаться из–за аденомы или это не связано? Е см ли нет, в чем может быть причина повышения антител? Спасибо.

  18. Эля

    Диляра, здравствуйте. забеременеть не получается больше 1 год. повышенный пролактин. вчерашний показатель 25,60. норма до 19,0. полгода назад первым препаратом стал бромокрептин. первый анализ — 21,5. после приема бромокрептина в течение месяца наоборот повысился до 66 с «копейками». далее гинеколог назначила достинекс. он привел к понижению ниже нормы. результат — 0,2. со временем он нормализуется, ну а далее опять повышается. но что странно, в начале цикла он у меня может быть в норме, а ко дню овуляции идет повышение. сегодня в очередной раз начну принимать достинекс в малых дозах. овуляция по моим подсчетам должна наступить в промежутке 17-19 ноября с расчетом цикла как 28, так и 30 дней (в последние месяцы длительность цикла — 28 дней, но в этом месяце была небольшая задержка). в интернете пишут, что действие достинекса длится от 3 до 6 месяцев, но в моем случае пролатин повышается уже на 2ой месяц. с гипофизом у меня никаких проблем нет, проходила полную проверку перед замужеством 1,5 года назад. посоветуйте, пожалуйста, какие меры можно предпринять в моем случае. все проблемы которые у нас с мужем были до этого уже полностью искоренены, но вот пролактин подводит.

    • Поэтому и здают его на 3й день цикла и в какой другой день. Достинекс принимается непрерывно с течении минимум 2 лет. Вы делали перерыв? Для чего? Что на мрт с контрастом?

  19. Гюля

    Здравствуйте! Я в смятении немного…. По результатам анализа у меня пролактин в пределах нормы. Норма: 3,8-23,2nmol/l. Мой результат 22,1. Врач сказала, что это высоко и прописала Достинекс. Вы тоже так считаете? Причиной установленного диагноза является продолжительная мазня, вот уже 15-ый день после начала менструации.
    Благодарю заранее. Очень жду ответа.

  20. Светлана

    Здраствуйте, Диляра! Не могу забеременнить. Менструации с 12 лет «по часам». Сдавала анализы на инфекции, гормоны, делала ГСГ – трубы проходимы, у мужа спермограма хорошая. Обнаружили повышенный пролактин (82,1нг/мл), сделан МРТ с контрастом – ни чего не обнаружено, назначили достинекс: 1-й месяц — 2т пролактин снизился (8,23нг/мл), 2-й месяц — 1т (23,1нг/мл); 3-й месяц-1т (24,5нг/мл). Беременности нет, врач сказала, что до нового года не получиться будем на ЭКО документы собирать. Что делать? Заранее спасибо!

    • Я считаю, что еще рано оценивать результат. Как минимум в течении 6 мес нужно наблюдать, отслеживать овуляцию.

      • Светлана

        Спасибо за ответ. Самое странное что овуляция и при повышенном пролактине была.

        • В таком случае нужно сдать на макропролактин, возможно причина бесплодия вообще не в пролактине.

          • Светлана

            До лечения достинексом сдавала анализы в другой лаборатории в инвитро были результаты — Пролактин 1762 * мЕд/л. Макропролактин — Присутствия значимого
            количества макропролактина не
            выявлено. После преципитации
            иммунных комплексов
            результат определения
            пролактина >60% от исходного. Пролактин мономерный
            (пост-ПЭГ)
            1631 * мЕд/л

          • Да скорее всего причина все-таки в пролактине. Подождите, еще рано оценивать результат.У здоровых женщин тоже бывают ановуляторные циклы в норме.

  21. Наталья

    Здравствуйте, Диляра. Помогите консультацией. Дочь в 16 лет набрала за пол года почти 10 кг. Для девочки, как вы понимаете, это катастрофа. На всякий случай решила проверить -все ли в порядке. Посетили гинеколога-эндокринолога, сдали кучу анализов. Врач сказал — все в норме.Поставил нейроэндокринный синдром и подростковую дисморфофобию. Пить валерианку по 7 таб. по утрам и сиофор по1 т. утром. Внимательно изучив анализы, обратила внимание на повышенный пролактин. Попутно были у гастроэнтеролога-повышен холестерин общий-6.44,ЛПНП-4.31.Сахар в норме.Еще 2 раза пересдавали(правильно, 3 день цикла ) пролактин-51.7 нг,мл и 52.9. МРТ — все нормально. Про вес — пытались работать с врачом -диетологом — без результата.У меня(матери) удалена щитовидная железа-карценома. У дочери УЗИ и все гормоны по щит.железе в норме.Еще у нее изменился характер в худшую сторону — сказать кратко — это психоэмоциональная нестабильность, что очень мешает и в жизни и в учебе. Город у нас маленький.Получить грамотную консультацию проблематично. Помогите советом пожалуйста.

    • Здравствуйте, Наталья. я не могу вам помочь, поскольку я лечу взрослых людей. Вам нужен детский эндокринолог.

      • Наталья

        Диляра, эта история началась , когда дочери было 16 Лет. Сейчас ей уже 18 (13.08.1995г.) и мы, в любом случае, будем обращаться к взрослому эндокринологу. Просто я рассказала предисторию, чтобы картина была яснее.

        • Есть ли синдром поликистозных яичников. вам сейчас нужно выяснить причину повышения пролактина. Но часто бывает, что причина остается неизвестной. Тогда начинают лечение достинексом или бромокриптином длительно, до 2 лет. Потом отменяют и смотрят вновь в динамике.

          • Наталья

            Гинеколог делал УЗИ и сказал, что все в норме. Значит, как я поняла, нужно будет принимать препараты для снижения пролактина и периодически следить за уровнем. Конечно же мы будем это делать под руководством врача, но несколько мнений разных врачей не помешают. Большое спасибо.

          • Да, вы все правильно поняли. Удачного выздоровления.

      • Наталья Алексеевна

        добрый вечер, хотела бы получить консультацию, 7 месяцев назад сделала операцию по удалению эндометриоидной кисты, не могу забеременить, муж здоров я гинекологически тоже, только вот пролактин немного повышен,первый раз сдавала в августе на 4день цикла 32,88 (норма 8,9-23,9) выписали бромокрептин пропила 10 дней побочные сильные не пошло лекарство бросила пить , после сентябрь не сдавала анализ, в октябре на 3 день цикла был 20,67 в норме, но на 21 день цикла этого же месяца пролактин опять поднялся 31,13 в ноябре снова сдала он 34 стал что делать не знаю, посоветуйте

  22. Елена

    Добрый день! Хотела бы услышать комментарии другого эндокринолога. Я уже почти год наблюдаюсь у г-эндокринолога. Через 2 годапосле 2х родов обратилась с проблемой отсутствия беременности. По данным анализов у меня в 2 раза повышен пролактин, ТТГ на уровне 4. Уже год пью эутирокс- 25, достинекс начинала с половины таблетки в неделю, в настоящий момент перешла на 0,5 таблетки 2 раза в неделю. Пролактин Не меняется!! Делала МРТ — ничего не обнаружено. Менструации нормальные, узи таза тоже более-менее. Знакомые эндокринологи подтверждают что у меня гипотериоз. ТОлько я не пояму — надо снижать пролактин или ТТГ? они же связаны… Буду рада за ответ (так девочку хочется моим сынкам))

    • Какое время вы принимаете достинекс? Проверяли ли на макропролактин? Маловероятно, что такой ТТГ мог повлиять на пролактин, но если хотите дочку, то придется его снижать минимум до 2,5.

      • Елена

        макропролактина к сожалению мало(достинекс с предыдущего ноября — начинала по 1/4 в неделю…сейчас 1/2 2 раза в неделю. сейчас пью 50 тироксина утром

        • Значит для вас доза маленькая, у каждого своя чувствительность. повышают дозу до нормализации пролактина, а потом эту дозу длительно пьют, до 2х лет. Доза тироксина также подбирается индивидуально.

          • Елена

            спасибо большое за участие!мой врач говорит тоже самое. Остается только терпеливо ждать( Просто хотела понять — отчего вдруг выстрелил этот пролактин, после 2-х родов( Значит мне придется всю жизнь пить тироксин для лечения гипотериоза?! (

  23. Алина

    Добрый день! планирую беременность. оказалось что пролактин 1185мме/л это очень много? что мне делать,очень боюсь..

  24. Самат

    Здравствуйте. Сдавал анализы на гормоны,все в норме,кроме пролактина. При норме 104-540 мме/мл мой составил 807. При этом либидо хорошее,гинекомастии нет.  Может ли быть причина такого уровня только из-за тяжелых физ нагрузки и обилия белковой пищи?

    • Возможно, но чтобы поставить диагноз гиперпролактинемии нужно не менее чем 3 кратного подтверждения повышения пролактина в разных пробах с периодичностью 1-2 мес.

  25. Наталья

    Здравствуйте,уважаемая Диляра! У меня выявлена микроаденома гипофиза и по назначению врача я принимаю достинекс. Меня интересует,насколько верны рекомендации моего доктора не ходить в солнечную погоду без головного убора,нельзя летать самолетом,нельзя ехать в отпуск на море,а так же необходимо соблюдать психо-эмоциональное спокойствие.А ещё мне хотелось бы узнать,влияет ли на это заболевание работа,связанная с ночными сменами, высоким электрическим напряжением,шумами,вибрацией.Ответьте,пожалуйста.

    • Здравствуйте, Наталья. Нет оснований придерживаться рекомендаций типа «не ходить в солнечную погоду без головного убора,нельзя летать самолетом,нельзя ехать в отпуск на море,а так же необходимо соблюдать психо-эмоциональное спокойствие». А вот про ночные смены, работу с напряжением и вибрацией я сказать не могу, поскольку таких данных нет

      • Наталья

        Спасибо Вам за ответ,уважаемая Диляра.Желаю Вам всего самого хорошего,здоровья и успехов во всём.

  26. Марина

    Уважаемая Диляра,
    скажите, пожалуйста, Ваше мнение.
    При диагнозе диффузный фиброаденоз, дуктэктазия и пролактине 840 на 7-й день
    будет ли достаточным прием Достинекса по 1/2 т. 2 р. в неделю в течение 2-х недель, или все-таки в течение 4-х недель и потом контроль ПРЛ?
    И можно ли заменить Достинекс чешским Агалатесом? Эффективность та-же?

    • Здравствуйте, Марина. Смотреть пролактин нужно через 1 мес, раньше нет смысла. Оба препарата содержат каберголин. Эффективность Агалатеса мне не известна, поскольку с ним я не работала. Достинекс имеет хорошую эффективность.

      • Марина

        По длительности приема Достинекса:
        достаточно будет двух недель (2 мг ) или все-таки четыре?

      • Наталия

        Добрый вечер Диляра . Хотела бы спросить на счёт пролактина у меня он при 500 норма 1й раз 1640 ,2й раз 2300. Мне 45 лет последний раз рожала 25 лет назад ,молока и тогда и сейчас нету . Ужасные головные боли и давление высокое . Пожалуйста подскажите,что мне делать. Заранее спасибо

      • Наталия

        (Нужно исключить аденому гипофиза. Сделайте МРТ с контрастом.) МРТ сделан и там нету ни каких показателей аденомы гипофиза , и ещё у меня каждый месяц проходят месячные в нормальном режиме без всяких проблем. Как оказалось это не нормально. Пожалуйста подскажите ,что мне делать. Заранее спасибо

  27. Ilona

    Полтара года назат первий анализ бил 5361.0 мМО/л і после приема Бромкиптина через 9 месяцев бил 3430.0 мМО/л потом прошла курс личения Достинексом і результат 4036.0 мМо/л потом вернулась на Бромкриптин і результат бил 3972.0 мМО/л но после последнева анализа опять 4580.8 мМО/л. Что делать?

    • Здравствуйте, Ilona. А вы обследовались на наличие аденомы гипофиза? Больно уж цифры похожие на это заболевание.

  28. Ирина

    Здраствуйте!У меня был повышенный пролактин (1554 и 1447 мМЕ/л при норме лаборатории до 726 ). Делала МРТ гипофиза с контрастом, аденомы нет, узи яичников тоже в норме СПКЯ нет, гормоны щитовидной железы в норме. Врач назначила достинекс, пила месяц по 1 таблетке в неделю после этого пролактин стал ниже нормы (20,2 при мин. норме лаборатории 67 мМЕ/л). Скажите мог ли пролактин поднятся так сильно из-за приема Мотилака (домперидон), т.к. я пила его до этого месяц в апреле того года и месяц в июне этого года, а анализ первый раз сдала в конце сентября? Перестать пока пить достинекс или снизить дозу?

    • Здравствуйте. Я бы рекомендовала пока отменить препарат и наблюдать в течении 2-3 мес за показателем. Все таки домперидон может повышать пролактин.

  29. Lena

    Здравствуйте! Год назад гормоны были в норме. Недавно перед планированием беременности сдала пролактин — 700 при норме250-500, контрольный пролактин 1110. Назначили достинекс, через месяц сдала контроль пролактина, стал ниже нормы меньше 100 при норме 250-500. Дозу достинекса уменьшили и снова контроль пролактина. Скажите нужно ли мне делать МРТ головного мозга гипофиз? Могу я беременеть если пролактин ниже нормы и если продолжаю принимать достинекс?

    • Lena, вы знаете причину повышения пролатина, у каждой проблемы должна быть причина. Что же в вашем случае? Аденома, гипотиреоз, поликистоз или другие заболевания? Пока вы не узнаете причину, лечение не будет эффективным. Порой достаточно убрать причину, например, компенсировать гипотиреоз и пролактин сам снизиться. Я уже говорила в статье «Почему я не могу зачать ребенка?», может вам она сможет помочь. Да, МРТ делать нужно. Если пролактин стал ниже нормы, нужно снизить достинекс до такого уровня, чтобы пролактин стал нормальным.

  30. ЛЕКА

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста, разрешается ли вообще употребление алкоголя хотя-бы в небольших дозах при лечении ДОСТИНЕКСОМ, все-таки скоро новый год… Спасибо.

  31. Анна

    Спасибо большое за статью.
    Очень много полезной информации.
    Но есть еще несколько вопросов:-)
    Часто пациентки жалуются на то, что беременность не наступает, хотя гинекологических проблем нет. Или прерывается на ранних сроках. Могут ли эти состояния быть связаны (пролактин на терапии в норме).
    И правда ли то, что прием Достинекса требует дополнительной контрацепции?

    • Здравствуйте, Анна. Если пролактин на достинексе в норме, то риск развития выкидыша или отсутствия беременности не выше чем без этого заболевания. Нет, при приеме достинекса можно не предохраняться. Его для того и пьют чтобы забеременеть. Как только выясняется беременность его можно отменить, но этот вопрос индивидуален поскольку при большой аденоме его отменять категорически нельзя. Прием во время беременности допускается, нехорошего воздействия на плод не выявлен.

  32. Samida

    Спасибо за информацию, у меня пролактин был на верхней границе нормы+галакторея, врач назначил достинекс. МРТ гипофиза сделала через месяц приёма препарата и гипофиз был в норме. Можно судить по анализам что у меня была аденома гипмфиза

    • За один месяц терапии аденома не может уменьшиться. Либо ее нет либо она маленьких размеров. МРТ лучше делать с контрастированием.

  33. Ната

    и в чем может быть причина повышения пролактина?

    • Можете прочитать здесь http://gormonivnorme.ru/?p=1

      • Ната

        пребольшое спасибо.вы чудо.
        очень помогли.благодарю.

      • ЛЕКА

        если можно, ответьте, у меня синдром ПТС, все симптомы невралгические, какое лечение для меня наиболее эффективно? заранее благодарна…

        • Расшифруйте что такое ПТС.

          • ЛЕКА

            ПТС-ПУСТОЕ ТУРЕЦКОЕ СЕДЛО, ЕЩЕ У МЕНЯ ПОВЫШЕН ПРОЛАКТИН, ВРАЧ ПРОПИСАЛ БРОМОКРИПТИН, ПРОПИЛА ПОЛТОРА МЕСЯЦА, В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОЛАКТИН ПОВЫСИЛСЯ ЕЩЕ БОЛЬШЕ, И СТАЛ В ДВА РАЗА ВЫШЕ НОРМЫ. ВРАЧ СКАЗАЛА, ЧТО БЫЛА НЕДОСТАТОЧНАЯ ДОЗИРОВКА И НАДО ЕЩЕ ДВА МЕСЯЦА ПИТЬ, ДЕСЯТЬ ДНЕЙ ПО 3\4 ТАБЛЕТКИ А ДАЛЬШЕ ПО ЦЕЛОЙ.

          • Здравствуйте. при пустом турецком седле повышение пролактина частое явление, приходится лечить препаратами бромокриптином или достинексом (предпочтительнее) длительное время (до 2 лет). Доза подбирается по результатам анализов, что ваш врач и делает. У некоторых имеется не чувствительность к бромокриптину, в таком случае возможен переход на достинекс. Есть и хирургические методы. Можете еще почитать в этой статье http://gormonivnorme.ru/?p=1799

  34. Ната

    какая норма у пролактина?и как лечить?не просто понижать уровень пролактина,а именно лечить.врач прописал достинекс.очень срочно.

    • Здесь информация по норме http://gormonivnorme.ru/?p=165. Прием достинекса это не только понижение, а и есть лечение. Вследствие чего уменьшаются и исчезают даже микроаденомы гипофиза. Кроме того прежде чем назначается препарат, выясняется причина и устраняется.

  35. СЮрьевич

    Привет. Расскажите если будет не трудно, откуда инфа? Полнее я еще не видел. Воспользовался.

    • 7 лет учебы в иниверситете + курсы повышения квалификации + конференции + мед. журналы + книги + общение с коллегами

Показать все комментарии