Комментарии
Показать все комментарии
watchesbuy.to not only looked good. quality swiss https://www.hublot.to at wholesale price. best https://patek.is review to be sure their fantastic good quality along with incredible star in the program living. latest swisswatch.to. https://www.replicasrelojes.to/ wonderful to make sure that wonderful water-proof ability. affordable wigs on the best replica site. swiss cartierreplica is an ideal co-ordination relating to hands, go or centre. rolex bottegavenetareplica.ru cheap bottega veneta vital profit is without question watertight and automatic. rolex vancleefarpelsreplica.ru vital profit is without question watertight and automatic.
структура ЩЖ неоднородная за счет множественных гипоэхогенных узлов справа со смешанным кровотоком,есть очаговая патология 2,3*1,1*1,2 V=1,45 и слева по 0,5см. в диаметре.Заключение УЗИ многоузловой зоб.Что делать?
Сдавать на гормоны, делать пункцию и сцинтграфию изходя из анализов.
Диляра, добрый день! Мне 40 лет .Сделала УЗИ ЩЖ : обычной формы, типично расположена, не увеличена, контуры ровные,
средней эхогенности, структура однородная, в правой доле пониженной эхогенности очаг овальной формы 5х3мм однородной структуры.
Правая доля : 14х15х41мм, объем 4,3 см3
Левая доля : 15х14х41мм, объем 4,3 см3
Перешеек: 3мм ТО=8,6 см3.
Заключение: Узел правой доли ЩЖ.
Затем сдала анализы на ТТГ=4,0( норма 0,3-4,0 м МЕ/мл)
Т4 св.=18,5(норма 10,6-24,6 пм/л)
Эндокринолог поставил Дз: (как поняла) Гиповол.ЩЖ 0-1 ст по АО, с исходом в гипотиреоз. Назначил йодокомб 50/150 по 1т. — 3 месяца.
Скажите, пожалуйста, Ваше мнение насчёт анализов, поставленного Дз и назначенного лечения. Спасибо!
Пока гипотиреоза не вижу. я бы в этом случае только наблюдала.
Здравствуйте доктор! Что означают мои анализы ТТГ-4,24, своб.Т3-3.24, своб.Т4-1.06. Мне 51 год. Заранее благодарю!
Норма
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста ттг- 6,29 , свобод.т4-12,2. правая доля 14*18*43 мм, левая доля 14*18*43 эхогенность снижена, заключение : характерны для тиреоидита……….на протяжении 6 лет ставили гипотериоз…….это одно и тоже?
Тиреодит и гипотиреоз?
Здравствуйте,я сдала гормоны,расшифруйте пожалуйста мои анализы.Зарнее спасибо. ТТГ 1- 0,5, СТ 4 — 16,3,ат — ТПО -1,0
Прошла узи:
правая доля 4,7*2,4*2,5
левая доля 4,7*2,6*2,3
Обьем общий 26,9 см куб.
Гормоны в норме. ЩЖ увеличена по УЗИ. Возможно это эндемический зоб.
спасибо
Здравствуйте,Диляра. Прошу дать оценку моего диагноза. на узи было обнаружено: диффузные изменения структуры ЩЖ ,узел левой доли размерами 14,0-8,8-14,7 мм с перинодулярным типом кровотока при ЦДК. Правая доля :18-17-38; левая доля: 16-17-37 мм .объем обеих долей 10,4 см куб. Гормоны: ТТГ- 2,19, Т4-13,64, АТ кТПО-75,77. на УЗИ был взят пунктат из левой доли, обнаружены: Эритроциты,Коллоид,Гемосидерофаги. Поставлен диагноз: Аутоиммунный тиреоидит.Мне 48 лет , обратилась впервые к эндокринологу,по направлению терапевта. Лечение назначено :йодомарин100, ежедневно . ваше мнение -достаточно ли этого.
Сомневаюсь в аутоиммунном тиреоидите. вернее будет: Узловой коллоидный зоб. Не рекомендуется лечение препаратами йода, чревато функциональной автономией в будущем.
Моему сыну 27 лет,аспирант гуманитарного вуза,грызет науку.Ко здоровью относится с презрением,питается нерегулярно и неравномерно.Последнее время жалуется на усталость и сонливость.Уже давно трясутся руки.Года 2 как появился лишний вес.Сделал,по моему настоянию УЗИ,результаты я написала выше.Заключение:Диффузное увеличение щ.ж. 2-3ст.
Анализ на гормоны ЩЖ показал:Т3 об-1,26мг\м, ТТГ-1,6моль\л, Т4об-74,5моль\л.Подчерк у лаборанта не разборчивый,написала как разобрала.
К врачу идти сын не хочет,т.к. учится в другом городе.Помогите,пожалуйста разобраться,заранее спасибо.
V по заключению УЗИ общ-28,27см куб. при норме 13,35 см куб.
Норма у женщин до 18, но у вас все равно получается больше. А в чем собственно вопрос?
Спасибо за ответ)Протокол заполняла,что не сработало не знаю,поэтому сейчас перепишу его в это сообщение.Напомню,что речь идёт о мужчине,как сообщала в своём первом комментарии:мой сын,27 лет,усталость и раздражительность,последние2-3 года лишний вес и уже давно трясутся руки.Но норма указанная Вами для женшин(до 18),как я понимаю его не касается.
И так протокол:размер2,93*2,29*5,76см(лев) 2,72*1,78**4,21см(прав
Объём V18,51см куб, V9,76см куб,
Vобщ28,27см куб (Vн 13,35см куб)
Структура,эхогенность,допплер,лимфоузлы-все нормальное.
Извините за назойливость,но у нас в Сызрани очень трудно попасть на приём к эндокринологу,тем более если сын учится в другом городе и не считает нужным следить за здоровьем вообще(говорит-бог дал,бог взял…)Анализ на гормоны,как Вы мне уже ответили -в норме(Т3 об-1,26мг\м, ТТГ-1,6моль/л, Т4-74,5моль/л).
Спасибо.
Объем ЩЖ у мужчин не более 25 кубических сантиметров. У вас 28, увеличение — это факт, но гормоны в норме. С большей долей вероятности это дефицит йода, селена или цинка. Как правило в таких случаях назначается комплекс включающий все эти микроэлементы в течении 6 мес, потом контроль УЗИ ЩЖ. Жалобы могут быть вызваны именно этой проблемой.
Гормоны в норме, По УЗИ ничего сказать не могу, т.к. не вижу протокола.
Здравствуйте, мне 29 лет, не могу забеременить, при сдачи у гинеколога гормонов выявилось повышенный пролактин (на немного по мнению врача, цифры не знаю). Врач назначила достинекс 1 мес, после пересдачи пролактин упал до 4,2 (норма 4,5-33,0) Потом пришел результат ТТГ 22,35 (норма 0,23-3,4) и гинеколог отправила к эндокринологу, сказав что лечись там, а не у меня)) До приема у эндокринолога сделала узи: объем 18,8 за счет правой доли (норма до 18), контуры ровные, структура однородная, очаговых изменений нет, картина диффузной формы ХАТ. Вопрос: повышенный пролактин может являться следствием ТТГ? т.е. по сути не надо было пить достинекс? Какие еще нужно сдать гормоны у эндокринолога? Имею повышенный вес (168см, 88 кг) очень мешает, для зачатия знаю плохо. Если назначат тироксин его пить всю жизнь? И шанс забеременить повыситься если назначат лечение по щитовидной? Через какое время ТТГ начнет снижаться? спасибо
Да, пролактин может повыситься из-за гипотиреоза, поэтому рекомендуют сначала нормализовать гормоны ЩЖ. Скорее всего на всю жизнь, шанс забеременеть повысится в разы, но не нужно забывать, что у вас могут протекать сразу 2 самостоятельных заболевания ЩЖ и гипофиза. Контроль ТТГ через 2 мес.
Добрый день, Диляра. Подскажите, пожалуйста, мне 24 года.
Прошла узи:
правая доля 1,5*1,4*3,7
левая доля 1,6-1,4*3,4
Обьем общий 7,3 см куб.
Врач, которая проводила узи сказала, что щитовидка уменьшина в обьеме, хотя визуально увеличена.
Анализы:
Т3, Т4, АТПО в норме.
Т3=3.26
Т4=1,1
АТПО=24,41
ТТГ 4, 62 не в норме
АТТГ 316,7 не в норме
Пила L-тирозин и селен, а также кололи Тиреоидеа композитум 2,2мл №5. Главная моя проблема выпадения волос. Что делать дальше? Спасибо большое за помощь.
При таком уровне ТТГ, проблемы с волосами исключены. Причина вероятно в другом. а по поводу ЩЖ — рекомендую вам пока наблюдение, ежегодно ТТГ, Свт4 и УЗИ Щж.
Здравствуйте Диляра! У меня гипотериоз субклинический и хронический аутоиммунный тиреоиденит.Первые анализы ТТГ5,58 -Т4 13,85 Антитела570,5 пропила эутирокс50 два месяца.Вторые анализы ТТГ0,05-Т4 24,55 Антитела 600 пила тирозол5 17дней.Третьи анализы ТТГ 3я генерация18,70 -Т4 11,81-Т3 3,336. УЗИ щитовидки в норме.Подскажите почему такое различие в анализах,неправильное лечение?
Потому что тактика неверная. Тирозол вообще ни причем. После второго измерения нужно было просто убавить дозу тироксина , а потом еще раз перепроверить.
Спасибо Диляра.Я сама начала пить эутирокс25.Подскажите а если анализы придут в норму мне можно будет бросить пить эутирокс?И когда сдать анализы через 1месяц или через 2.
Пересдавать нужно через 2 мес. Как правило прием на всю жизнь. Это не лечебное воздействие, а заместительное
Сейчас анализы: тироксин свободный 15.94, тиреотропный гормон меньше 0.005, антитела больше 600.
Так какие именно у вас результаты и что вы сейчас принимаете?
Здравствуйте, Диляра! Очень признательна Вам за отклик. У меня почти два года были анализы: тироксин свободный 53.3, тиреотропный гормон 0.01, антитела 256.4. В этом году тироксин — 15.94, тиреотропный гормон меньше 0.005, антитела больше 600. Последнее УЗИ щитовидной железы: правая доля 23*20*50, объем 11.5, левая — 20*19*47, объем 8.9; общий объем 20.4. Сейчас принимаю тироксин по 5.
Диляра! Очень ограничиваю себя в приеме жидкости в вечернее время, но утром огромные мешки под и над глазами. Может ли из-за гормонов быть высоким холестерин: почти 8?
Холестерин повышается при гипотиреозе, а у вас тиреотоксикоз. А еще общий холестерин не показывает ничего. Нужно сдать на липидный спектр и узнать за счет каких фракций увеличен холестерин, а также индекс атерогенности.
Добрый день, Диляра! Да, я принимаю тирозол. ЛПВП 1.64, индекс атерогенности 3.43, ЛПНП 5.73, триглицериды 1.3
у Вас не очень хороший липидный спектр, но заболевания щж не единственная причина. Подобными проблемами чаще занимаются врачи-кардиологи. У меня же нет большого опыта ведения таких пациентов.
Вы наверное принимаете тирозол, а не тироксин?
У вас случился медикаментозный гипотиреоз. Отменять и прибавлять ничего не нужно, просто нужно добавить определенную дозу тироксина, чтобы повысить уровень ваших гормонов. Если прекратите, то у вас все вернется к началу.
Добрый день, Диляра!Мне поставили диффузный токсический зоб 0 ст. Лечение прекращала дважды. Сейчас уже около год на тирозоле 10мг. узи показало что щитовидка в норме, не увеличена, без патологий. антитела к рецепторам ТТГ — 20. После приема тирозола Т3 Т4 и ТТГ довольно быстро пришли в норму. Поэтому даже 10 мг тирозола уводит к гипотериозу, поэтому вдобавок принимаю эутирокс. Врач сказала, что шансы есть вылечится. Удалять очень не хочу. Чувствую себя хорошо. До лечения была и тахикардия, снижение веса, сильная потливость и слабость. Сейчас вес в норме, тахикардии совсем нет. Каковы мои шансы к выздоровлению? И сколько еще по вашему мнению мне стоит принимать таблетки? Спасибо!
Очень высокий титр антител, но еще рано говорить. это будет видно к концу лечения. Но даже тогда шанс, что не разовьется рецидив всего 30 %. Чем вам не нравиться радиоактивный йод?
Я просто не хочу всю жизнь быть на таблетках. А этого не избежать, если принимать радикальное решение
А вы и не должны быть всю жизнь на таблетках, имею в виду тирозол. Медикаментозное лечение не должно продолжаться более 2х лет, если не удается за это время нормализовать гормоны или через некоторое время возник рецидив, то решается вопрос о радикальном лечении, потому что дальнейшее промедление недопустимо. А после радикального лечения действительно нужно будет принимать заместительную терапию. Но это гораздо выгодная ситуация, чем риск развития осложнений из-за тиреотоксикоза, например, миокардиодистрофию, а затем ранней инвалидизации и смерти. Принимая же тироксин после операции, например, вы будете вести нормальную жизнь, и ничем не отличаться от других людей, при этом сохраните ваше сердце и пр. органы. В любом случае решать вам.
Диляра, добрый день.
Мне 29 лет.
Планирую первую беременность уже чуть больше года, все никак 🙁
Половые гормоны в норме.
Гормоны ЩЖ.
29.09.12 г.
ТТГ 4.50 мкМЕ/мл
09.02.13
ТТГ 3,39 мЕд/л
Т4 свободный 14,1 пмоль/л
Т3 свободный 5,1 пмоль/л
После этого эндокринолог прописал йодомарин 200 по 1 в день и через полгода сдать анализы.
анализы 09.09.13
ТТГ 5,540 мкМЕ/мл
Т4 свободный 12,200 пмоль/л
Врач прописал L-Тироксин 50. Утром до еды.
Через месяц повторить сдачу этих гормонов.
Что бы выработать мою дозу.
Забыла спросить у врача, прошу у вас ответ.
Принятие йодоарина далее, совместно с L-Тироксин 50 это нормально?
Так же вопрос, данные показатели анализов очень критичны для планирования беременности? Может ли это служить тому, что у меня не получается забеременеть 🙁
Всегда со здоровьем все было отлично, больничные можно по пальцам одной руки пересчитать.
(слышала, что болезни ЩЖ сказываются на общее иммунное состояние организма).
Сейчас повышенная утомляемость и на фоне невозможности забеременеть повышенная эмоциональность, плаксивость и расстройства. 🙁
Понимаю что все это состояние так же влияет на ЩЖ, замкнутый круг. Пытаюсь себя контролировать.
Здравствуйте, Марина.
Принятие йодоарина далее, совместно с L-Тироксин 50 это нормально? — Да.
Данные показатели анализов очень критичны для планирования беременности? Может ли это служить тому, что у меня не получается забеременеть. — Нет, не критично. Может быть препятствием.
Диляра.
Спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, а на L-Тироксин 50 может быть аллергическая реакция?
Я перерыла весь интернт, пишут что на данный гормон аллергия невозможна.
У меня зуд на коже. Большая часть грудь, немного спина. Хочется постоянно чесать.
От этого появилось раздражение, небольшое.
До этого никогда не сталкивалась с подобной проблемой.
Выпито 15 таблеток. Ничего другого в моей жизни не поменялось, кроме начала принятия данного препарата.
Может на компоненты таблетки,попробуйте другой фирмы
здравствуйте, у меня ттг-0,004, т4 свободный-51
кормлю грудью,это нормально
Здравствуйте, Елена. Нет, это тиреотоксикоз. Нужно искать причину и лечить.
Случайно прошла УЗИ щитовидки. Помогите расшифровать: правая доля 17*17*41, объем 6,0
левая — 32*33*55 , объем 29,1, структура неоднородная — узловое образование неоднородной структуры 41*29
перешеек 5. Ничего не беспокоит.
Слишком ли это опасно?
еще добавлю, делала УЗИ перед менструальным днем, может имеет значение это?
Нет, не имеет.
Здравствуйте, Марина. Узел такого размера нужно обязательно пунктировать + сдать на ТТГ, свТ3 и свТ4
Спасибо за то ,что уделили мне внимание
На здоровье
Добрый день.Диляра.Я прошла УЗИ.Левая доля:ширина25;толщина29;длина50;объем19Несколько гипо и изоэхогенных образований размером от5до13мм кальцинаты.Правая доля:ширина24,толщина30;длина52; объем20.Изоэхогенные образования от8 до18мм; ободки «халло»В перешейке изоэхогенное образование размером 13на13,кальцинаты и ободок «халло»Общий объем щ.ж.39.Анализы:ТТГ0,7;Т3 1,4;Своб. Т4 20; АТ-ТПО 55.Врача нет уволился.До этого лечение не назначали.Что делать? Чем лечиться?Может быть есть лечение лекарствами или травами?Оперироваться не хочу.Спасибо.
Здравствуйте, Альмира. Я бы вам рекомендовала пройти сцинтиграфию, чтобы посмотреть характер узлов (ГОрячие или холодные), а также сделать пункцию наиболее подозрительных узлов. А потом делать выводы и искать оптимальные пути решения.
Диляра, добрый день у дочери 9 лет провели анализ щитовидной железы, при этом ИФА Т3 1,1 нг/мл, ИФА Т-4 -11,9 нг/мл, Анти ТГ 7,1 ме/мл, ТТГ 2,0мме/мл, ТПО анти 100,6 ме/мл, как можете помочь начать лечение, мы живем в городе Кызылорда, и врачей детских эндокринологов нет.
К сожалению помочь ничем не могу, поскольку опыта работы с детьми нет.
Добрый день! Мой эндокринолог ушла в отпуск и я не успела попасть к ней на консультацию с результатами. Подскажите пожалуйста, насколько всё у меня серьёзно? Буду Вам очень признательна.
Мне 50 лет. Сделала УЗИ ЩЖ. Перешеек — 5,5 мм, правая доля 21х20х43,8мм V= 8.81см3. Контур ровный, чёткий. Эхоструктура — неоднородная в ср.трети округлое гипоэхогенное образование, неоднородное 10,7х9,4мм; округлое гипоэх.образ. 5,6х 6,3мм, в нижнем полюсе округ.гипоэх. образ. 9,9х9,3
Общий V= 15,9 см3
Левая доля 22,3х15х44,3мм. V=7,097см3, контур ровный,нечёткий, эхоструктура неоднородная, в нижнем полюсе окркг.гипоэх.образ. в диаметре 9,1мм Заключение: Диффузно-узловая гиперплазия ЩЖ.
Сдала гормоны: ТТГ — 2,96 (N 0,23-4,0) Т3св = 1,8 (N 0,1,4-4,2); Т4св= 14,15 (N 10,0-23,2); атТПО = 640,0 (N 0-30); АтТгл= 13,3 (N 0-100); PRL=66,4; FSH=15,84; E2= 37,75
Здравствуйте, Алена. Вам потребуется пункция больших узлов, после чего будет выбрана дальнейшая тактика наблюдения.
Добрый день! Диляра, большое Вам спасибо за быстрый ответ.
Здравствуйте,Диляра!У меня сильно испортились волосы,стали сухие и тусклые.Я стала сильно отекать,причем отеки сами не сходят,приходится периодически пить фуросемид.Эндокринолог при пальпации обнаружил немного уплотнённую щитовидную железу.Направил на гормоны.Гормоны и антитела оказались в норме.Врач прописал йодомарин на месяц.Но ситуацию это не улучшило.Продолжаю страшно отекать и испытываю небольшой дискомфорт в области щитовидки.И это при том,что все остальные органы в порядке(сдавала анализы и делала УЗИ).Что может быть не так с моей щитовидкой?Может стоит подыскать другого врача?
Если гормоны ЩЖ в норме, то это значит, что проблема не в ней. Проверьте почки.
Спасибо за ответ!Я проверяла почки,там всё в норме(делала УЗИ,сдавала анализы).Вообще,всё что только возможно проверила.А уплотненная ЩЖ не может задерживать воду?В детстве у меня было образование на щитовидке в виде шишки,врачи хотели делать операцию,но бабушка сама меня выходила-делала повязки с горячим маслом.Всё рассосалось.Может как-то это повлияло на моё теперешнее состояние?Я просто в растерянности,не знаю что делать и на что думать…
Если гормоны гипофиза (ТТГ) и гормоны щитовидной железы (свТ3 и свТ4) в норме, то клиники быть не может, даже если ЩЖ уплотнена. Имененная структура никак не может задерживать воду сама по себе. На это способны гормоны, которые у вас в норме. Имеется изолированный синдром задержки жидкости, кроме этого возможно вот такое заболевание http://gormonivnorme.ru/vazopressin.html
Спасибо большое за то,что всё доходчиво объяснили!А то ни от одного врача не могла добиться ничего внятного.Попробую проверить вазопрессин.
Пока не за что
Добрый день, на Узи обнаружено объемное образование в левой доле — изоэхогенное образование овоидной формы с ровным контуром размерами 10х6 мм , в тканаи которого имеються мелкие гидрофильные включения. в тканях долей имеются одиночные гиперэхогенные включения точечной и линейной формы . капсула железы уплотнена. ТТГ -5,46 норма 4. Больше анализов не делала. Что это значит?
Здравствуйте, Наташа. У вам имеется узловой зоб и субклинический гипотиреоз, которые требуют наблюдения.
размеры в норме,но эхоструктура неднородная средне- и крупноячеистая, эхогенность изоэхогенная. это что значит? с этим какживут? спасибо
По структуре больше похоже на аутоиммунный тиреоидит, но тут нужно смотреть совместно с анализами.
Уважаемая, Диляра, помогите разобраться, т.к. в нашем городе нет хороших специалистов, способных анализировать. По данным УЗИ размер моей щитовидки: правой доли 19*16*44 (7,1), левой — 19,5*17*40,5 (7), эхогенность умеренно повышена, эхоструктура неоднородная, контур чёткий, ровный, диагноз — диффузные изменения в щитовидной железе. Вопрос № 1: как я поняла из Вашего блога, размер щитовидки у меня в норме (7,1+7<18), тогда откуда такой диагноз? Анализы на гормоны пока не сдавала, т.к. наш эндокринолог проведя внешний осмотр сказала, что у меня нет никаких отклонений и даже на УЗИ не направила (УЗИ я сделала по своей инициативе платно). Вопрос № 2: Могут ли при зобе наблюдатья не все гормональные нарушения ? (например, вес растёт, но у меня тахикардия, а не брадикардия, у меня сильно потеет лицо и голова (началось во время беременности в 2004 г. и не проходит до сих пор), мне постоянно жарко даже зимой, а летом я не могу ходить по улице, если светит солнце, давление раньше было пониженное 90*60, а сейчас часто бывает 120*86 или 104*83, у меня одышка даже в состоянии покоя, а тахикардия постоянная, даже ночью 90-105 ударов в минуту.)
Здравтвуйте, Марина. То что вам написали,, это не диагноз, а заключение исследования. В нем пишется то что врач увидел. Диффузные изменения не всегда сопровождаются увеличением железы. Чтобы ответить на другие вопросы мне нужно видеть ваши гормоны, иначе это будет только догадки. Сдайте и приходите на мою консультацию-онлайн, я вам все доходчиво объясню.Тут можете прочитать про условия http://gormonivnorme.ru/konsultaciya-onlajn
Спасибо Вам большое !
Пожалуйста