Когда сдается кровь пролактин и как правильно готовиться к анализу?
К нам на почту постоянно приходят письма с просьбами о интерпретации результатов различных тестов.
Сегодня мы ответим на вопрос, как правильно сдается кровь на гормон пролактин, когда и на какой день цикла можно сдавать женщине, общая подготовка к сдаче анализа у мужчин.
Целью данной статьи является дать вам актуальную информацию для плодотворного общения со своим лечащим врачом, ведь не всегда врач может вам объяснить, что к чему.
- Как правильно сдавать анализ на пролактин?
- Что показывает анализ крови на пролактин?
- Правила сдачи крови на пролактин
- На какой день цикла сдавать пролактин женщине?
- Влияет ли алкоголь и простуда на анализ?
- Пролактин сдают натощак или нет?
- Можно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?
- Как берется анализ на пролактин?
- Сколько дней делается анализ на пролактин?
- Дополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии
- Гормональные исследования
- Фармакологические пробы
- Феномен макропролактинемии
- Инструментальные методы исследования
- Рентгенография черепа
- Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)
- Исследование глазного дна и полей зрения
- УЗИ органов малого таза
- Диагностика остеопороза
Анализ крови на пролактин — одно из частых направлений, которая получает женщина при обследовании у гинеколога, потому что наиболее частой причиной бесплодия является гиперпролактинемия (повышенный пролактин в крови). Чтобы определить ее наличие, нужно сдавать не только кровь на пролактин, но и провести другие методы исследования.
Кроме репродуктивных проблем у женщин и мужчин имеются и другие проявления повышенного пролактина, о которых вы можете узнать в моей статье «Высокий пролактин: симптомы и последствия».
Вам наверняка известно, что причин, вызывающих повышение пролактина много. И порой достаточно убрать причину, вызвавшую это повышение, и болезнь отступит. Поговорим сначала о лабораторных методах обследования, а после перейдем к инструментальным.
Как правильно сдавать анализ на пролактин?
От правильного определения уровня пролактина в крови зависит точность и скорость постановки диагноза. Поэтому нужно знать основные правила сдачи анализа на данный гормон.
к содержаниюЧто показывает анализ крови на пролактин?
Для многих остается загадкой, что означает анализ на пролактин, потому что доктор в свое время не объяснил что такое пролактин и зачем его вообще нужно сдавать. Я хочу коротко рассказать и восполнить ваш пробел в знаниях. Попробую поиграть в предсказательницу, но сначала прочитайте статью «Что такое пролактин и зачем он вообще нужен?».
Если вам назначили данный анализ, то вероятно вы женщина и у вас проблемы с менструальным циклом, а точнее они у вас редкие или вообще отсутствуют, а еще у вас возможно есть большая проблема — бесплодие. Или же в редких случаях ваш врач ищет причину избыточного роста волос на теле и поэтому назначил этот тест.
Или же вы мужчина, который страдает от половой слабости, увеличении молочных желез (гинекомастии) и невозможностью иметь потомство. Все перечисленные предположения связаны с высоким уровнем пролактина и повышенные цифры, к сожалению, доказывают только факт наличия гиперпролактинемии, но не указывают на ее причину. Причину нужно будет искать с помощью дополнительных исследований, о которых я буду говорить ниже.
А возможно у вас крайне редкий вариант, когда пролактина мало и врач пытается выяснить причину вашего нездоровья. Какова бы ни была ваша причина, по которой вам назначили сдавать этот анализ, правила забора крови будут одинаковыми.
к содержаниюПравила сдачи крови на пролактин
Чтобы убедиться в истинном повышении уровня гормона, его определяют 3 раза, потому что этот показатель очень чувствителен к ряду факторов. Чтобы исключить физиологическое повышение пролактина в крови, он сдается трижды в разные дни. Как готовиться к проведению исследования я пишу ниже.
Подготовка в проведению исследования:
- За день исключить половые контакты, стимуляцию сосков и сексуальное возбуждение.
- Перед сдачей пролактина нельзя посещать сауну и парную.
- За сутки исключить физические нагрузки (спортивные тренировки, бег, плавание и пр.).
- Постараться не волноваться накануне и думать о приятном во время забора крови.
- Если вы очень торопились на процедуру, то перед самим забором нужно спокойно посидеть 15 минут.
- Сдавайте кровь не ранее, чем через 3 часа после пробуждения.
- Исключите алкоголь и курение накануне и перед забором крови на анализ.
Итак, мы исключили физиологическую гиперпролактинемию, т.е. пролактин повышен во всех трех пробах. По исходному анализу крови на пролактин косвенно можно судить о причине гиперпролактинемии. Представляю вам предварительную расшифровку результатов теста.
- При уровне пролактина более 200 нг/мл (4000 мЕд/л) обычно имеется аденома в гипофизе, но не обязательно.
- При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мЕд/л) более вероятная причина — идиопатическая гиперпролактинемия или микроаденома, т.е. маленьких размеров , которая не видна на МРТ и КТ, а также другие причины, реже встречающиеся.
Напомню, что в норме средний уровень пролактина в крови у мужчин равен 7 нг/мл (140 мЕд/л), а у женщин — 12 нг/мл (240 мЕд/л).
Но это не абсолютное правило, а, скорее, статистически обусловленное предположение. Всегда ориентируйтесь на референсные значения, которые дает ваша лаборатория.
На какой день цикла сдавать пролактин женщине?
У женщин встает вопрос, когда можно сдать анализ, т. е. на какой день месячных. На самом деле совершенно не имеет значение в какое время вы проводите гормональное исследование пролактина. Некоторые врачи рекомендую сдавать на 3 день нового цикла, но чаще всего это связано со сдачей других гормонов, таких как ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон.
к содержаниюВлияет ли алкоголь и простуда на анализ?
Да. Следует исключить употребление алкоголя за сутки до забора крови, а также воздержаться от анализа во время ОРВИ (простуды). Можно сдать кровь когда вы полностью поправитесь.
к содержаниюПролактин сдают натощак или нет?
Забор крови производится строго натощак. Утром после пробуждения разрешается почистить зубы и попить воды, т. е. идете в лабораторию на голодный желудок.
к содержаниюМожно ли сдавать пролактин при приеме противозачаточных?
Да, можно. Поскольку на уровень гормона не влияет женский цикл, то прием оральных контрацептивов не помешает диагностике. Но нужно быть готовой к тому, что порой прием эстрогенов в составе противозачаточных таблеток может искажать результат, а именно давать ложноположительные результаты. В этом случае я рекомендую отложить повторное исследование до отмены препарата.
к содержаниюКак берется анализ на пролактин?
Забор крови производится только из вены.
к содержаниюСколько дней делается анализ на пролактин?
Как правило этот лабораторный тест не занимает много времени. Он бывает готов на 2- день. Более точнее о сроках выполнения уточните в своей лаборатории.
к содержаниюДополнительные анализы для диагностики гиперпролактинемии
Чтобы выяснить причину, которая вызвала повышение гормона, нужно сделать дополнительные гормональные исследования, а также пробы. Читайте об этом дальше.
к содержаниюГормональные исследования
Для выявления причин повышенного пролактина исследуют следующие показатели:
- ТТГ и свободный Т4 на предмет первичного гипотиреоза, как одной из частых причин.
- Эстрадиол, тестостерон, ФСГ и ЛГ на 3 день менструального цикла у женщин на предмет выявления синдрома поликистозных яичников.
- У мужчин определяют уровень тестостерона на предмет хронического простатита.
- При подозрении на заболевание печени и почек производятся клинические анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
- При подозрении на несахарный диабет, проводят специальные пробы.
Фармакологические пробы
Для выявления причины повышенного гормона пролактина опухолевой и неопухолевой природы используют фармакологические пробы. Наиболее популярны и информативны это:
- Проба с тиролиберином. Сначала определяют базовый уровень пролактина в сыворотке крови. Потом внутривенно вводят 500 мкг тиролиберина. Повторный контроль уровня пролактина через 15-30-60-120 минут. У здорового человека в ответ на введение резко повышается уровень пролактина в 5-7 раз через 15-30 минут. У лиц с аденомой повышение незначительное или же вообще отсутствует. При заболеваниях другой этиологии уровень пролактина повышается, но не столь сильно, как у здоровых людей, но не менее чем в 2 раза.
- Проба с метоклопрамидом (церукалом). Этот препарат тоже стимулирует выработку пролактина гипофизом. Так же сначала определяется базовый уровень пролактина, затем вводится внутривенно 2,0 мл церукала, потом так же смотрят уровень пролактина через 15-30-60-120 минут. Оценка результатов такая же, как в пробе с тиролиберином.
В настоящее время пробы проводят крайне редко, поэтому они можно сказать утратили свою актуальность.
к содержаниюФеномен макропролактинемии
Об этом феномене я говорила в предыдущей статье, поэтому отдельно не буду останавливаться на нем. Чтобы узнать, что это за феномен и как его выявить, рекомендую вам прочитать статью «О макропролактинемии».
Только вкратце скажу, что имеет место повышение пролактина в крови , а симптомов ему соответствующих нет. Как же отличить этот феномен от истинной гиперпролактинэмии? В этом нам поможет лабораторный метод определения молекулярной гетерогенности пролактина, но об этом читайте в отдельной статье. Ссылка дана чуть выше.
Инструментальные методы исследования
к содержаниюРентгенография черепа
В настоящее время этот метод используется весьма редко, потому что есть более информативные методы, о чем я буду говорить ниже. Но все-таки в некоторых маленьких городах рентгенография является основным методом визуализации черепа, а точнее турецкого седла, где находится сам гипофиз.
При рентгенографии определяется наличие признаков повышенного внутричерепного давления:
- Гиперпневмотизация пазух основной кости черепа, т.е. повышенная воздушность пазух.
- Пальцевидные вдавления, т.е. рисунок на стенках черепа похожий на отпечатки пальцев.
- Усиление сосудистого рисунка.
Также определяется состояние турецкого седла (это то место, где находится сам гипофиз). При большой аденоме турецкое седло увеличивается в размере, смещается его спинка кзади. При микроаденоме (до 2-4 мм) рентгенологические признаки могут вообще отсутствовать.
к содержаниюМагнитно-резонансная томография и компьютерная томография (МРТ и КТ)
Это наиболее информативные инструментальные методы диагностики, которые позволяют судить не только о состоянии костей, как при рентгенограмме, но и о размерах аденомы, а также о распространенности ее на близлежащие ткани. МРТ при повышенном пролактине более предпочтительно, чем КТ. Вот почему:
- Возможность получения срезов толщиной 2-3 мм в любой плоскости.
- Отсутствие артефактов от костей.
- Возможность судить не только о наличии аденомы, но и об ее структуре (кровоизлияния, кисты).
- Отсутствие воздействия радиации и практически полная безвредность (поэтому может использоваться неоднократно, а также применяться и у детей).
При наличии у пациента микроаденомы, которая не видна на МРТ, используют проведение МРТ с контрастными средствами. Это более предпочтительный метод.
к содержаниюИсследование глазного дна и полей зрения
Это важный инструментальный метод диагностики, как и анализ крови на пролактин, проводится окулистом. При большой аденоме, а также при распространении опухоли на близлежащие ткани, возможно давление на перекрест (хиазму) зрительных нервов. При этом сначала появляется ограничение полей зрения, а впоследствии — потеря зрения.
к содержаниюУЗИ органов малого таза
У женщин производят УЗИ матки и яичников для диагностики синдрома поликистозных яичников, который может быть одной из причин повышенного уровня пролактина в крови.
У мужчин проводят УЗИ предстательной железы для выявления хронического простатита, который так же может быть причиной гиперпролактинемии.
к содержаниюДиагностика остеопороза
При длительном течении гиперпролактинемии возможно развитие остеопороза. Для его диагностики используют такой инструментальный метод диагностики, как двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA). При этом методе определяется минеральная плотность костей. Обнаружение признаков остеопороза требует немедленного назначения соответствующего лечения.
Из этой статьи можно сделать вывод, что анализ на пролактин — это только установление факта гиперпролактинемии. И это только половина дела. Важно установить, почему происходит повышение пролактина, а в этом нам помогают другие методы исследования.
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста мои анализы. 34 года, цикл регулярный. Беспокоит очень сильное выпадение волос.
Ферритин — 24 мкг/л (10-120)
ОЖСС — 57,8 мкмоль/л (44,8-76,3)
Т4 своб — 12,8 пмоль/л (9-22)
ТТГ — 2,75 мЕд/л (0,4-4,0)
ФСГ — 7,5 мМЕд/мл (фол.фаза 1,37-9,90)
ЛГ — 5,55 мМЕд/мл (фол.фаза 1,68-15,5)
Эстрадиол — 231 пмол/л (фол.фаза 68-1269)
ДЭА-SO4 — 9,0 мкмоль/л (2,6-13,9)
Тестостерон — 1,19 нмоль/л (0,52-1,72)
ГСПГ — 81,8 нмоль/л (14,7-122,5)
Кортизол — 496 нмоль/л (101,2-535,7)
Пролактин — 643 мЕд/л (109-557)
Гемоглобин — 14,3 г/дл (11,7-15,5)
Здравствуйте, помогите, пожалуйста расшифровать: Пролактин — 1942 (102-496), после PEG-преципитаци — 1835.2 (74-448), % восстановления пролактина — 95, больше 60% — образец преимущесвенно содержит мономерный пролактин, 40-60% — в дополнение к мономерному пролактину в образце также содержится макопролактин и/или олигомерный пролактин. менее 40% — образец преимущественно содержит макропролактин и/или олигомерный пролактин
Здравствуйте !!! Спасибо вам большое ,прочитав ваши статьи многое стало понятным, хотелось бы попросить помощи у вас по эндокринологическим моим заболеваниям. Дело в том что у меня поставлен субклинический гипотиреоз с 2004года, L-тироксин пила с 2008по 2014год, честно говоря сама не зная того просто не ходила сдавать анализы, но сейчас понесла что оказывается в норме было уже в 2013году и получилось ужасное я перептла л тироксин что сил мной творилось это кошмар?!»»»у нас в городе есть врач которая мне его отменила услышав по телефону или результаты анализов, и тремор и страх.бессонница.давление.потеря веса.учащенный пульс. стали потионечку проходить но случилось другоея стала много пить воды много писать меня мучила ужасная жажда я птлаи пила…и попала в больницу там один профессор сказал что гипотериоза нет такого диагноза есть аутоимунный тереодит он бывает в стадии гипотериоза он на всегда тоесть то пьешь л тироксин то не пьешь.смотришь по анализам. АИТ и с 2014года поставил мне еще и несахарный диабет тогда земницкий уд вес был маленький .но причину появления данного синдрома до сих пор не известна мне.я чувствую что не могу долго пить минирин я перестают писать …моча не идёт ..и мне становится плохо судороги и предоморочное состояние помогите разобраться я очень вас прошу …я из Уфы.и за эти два года я потеряна не могу работать .постоянно мне плохо я понимаю что сил мной что то не то и зрение светобоязнь.даже я б сказала плохо мне при ярком свете станет.есть все анализы.МРТ но без контраста могу с самого начала все скинуть и написать рассказать может хоть вы мне поможет разобраться я очень вас прошу.я есть в контакте Олеся гусакова 36лет Уфа найдите меня пожалуйста свчжитесь помогите !!!дай бог вам здоровья!!!
Здравствуйте, Олеся. У несахарного диабета чаще всего причина не найдена остается. То, что вы не можете пить минирин заставляет меня думать «а есть ли вообще у вас несахарный диабет». К сожалению вашу проблему заочно не решить. Повторная диагностика в стационаре и повторные пробы.
Подскажите какая норма гормонов для детей.
Девочка 4 года. Сдали анализы:
-Пролактин 130 мЕдл (норма109 -557)
— ТТГ 1,33 мЕдл (0, 4-6.0)
норма
Здравствуйте,помогите расшифровать анализ на пролактин, в графе результаты написано 602 что это значит?
Юлия, а какие нормы дает лаборатория?
фолик.ф-81-500,лютейн.ф-200-800,и тут еще написано беременные 1трим 500-2000
В какую фазу вы сдавали и сейчас вы беременны?
на 2-4 день месячных,не проверяла тесты не делала
Вам нужно пересдать еще два раза с интервалом в 2 мес, потому что результат сомнительный.
Добрый вечер, Диляра! Мне 45 лет. С 26 лет (после родов и кормления грудью — с 1996г.) страдаю повышенным пролактином (сначала раза в 1,5 от нормы) и одновременно начались тревожное расстройство с социофобией и депрессивные периоды.
Первый раз сделала МРТ в 2006г. — ничего не нашли, но пролактин продолжал повышаться.
В 2008г. на МРТ выявили микроаденому правой половины аденогипофиза (0,4 см в диаметре), пролактин был при этом 1818 мМе/л (норма 60-600). С тех пор, т.е. 6 лет без перерывов пью Достинекс по 1/2 таб. 2 раза в неделю. После этого еще три раза делала МРТ (через год — в 2009г., потом в 2012 г., и в мае 2014г.), никаких изменений нет: ни роста, ни уменьшения аденомы.
Остальные гормоны в норме, только немного повышен кортизол в крови — 679,41 при норме 190-650 нмоль/л. (про существование макропролактина и мономерного узнала только у вас, мне такие анализы врач не назначала). Пролактин все эти годы в норме-колебался от 200 с небольшим до 300 с небольшим при норме от 60-600 мМе/л.
С начала 2014г. пролактин пополз вверх — в феврале 358, через полгода 448, сегодня получила анализы — 542,5 мМе/л. Это пока что за норму не вышло, но динамика настораживает.
Возможно это связано с приемом в течение полугода антидепрессанта (симбалта), хотя психотерапевт говорит что этот препарат не повышает пролактин.
Или у меня не пролактинома, а какая-то гормонально-неактивная аденома, о существовании которой тоже узнала только в интернете (т.к. пролактин до начала лечения достинексом был незначительно повышен вроде — в 3 раза) и аденома за 6 лет на фоне лечения нисколько не уменьшилась. И возможно первопричиной аденомы являлся повышенный пролактин (хотя врач говорит, что наоборот пролактин повышен от аденомы). Но пролактин был у меня незначительно повышен в течение более 10 лет, а аденомы при этом не было.
Подскажите, пожалуйста, какие мне нужно сдать анализы, чтобы был поставлен ТОЧНЫЙ диагноз? Спасибо большое!
Здравствуйте!
Помогите разобраться с анализами :
Пролактин 1625* мЕд/л (109-557)
Макропролактин Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина <40% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 201 мЕд/л (79-347).
Что все это значит?
У вас макропролактинемия. Если нет других признаков (бесплодие, галакторея), то это можно не лечить
Доброго времени суток! Сдала анализ на пролактин:
Пролактин 1508 мЕд/л (109-557 мЕД/л)
Макропролактин Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 674 мЕД/л (79-347мЕд/л).
Мне 26 лет. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Спасибо заранее.
У вас гиперпролактинемия, нужно искать причины повышения. все здесь http://gormonivnorme.ru/povyshennyj-prolaktin.html
Здравствуйте, Доктор! Пью 10 месяцев Диане 35 в качестве лечения нарушенного гормон. фона. Имеется фиброзно-кистозная мастопатия, а также некая киста полости матки.
Сейчас:
Тестостерон на верхней границе, но в пределах нормы.
Эстрадиол на нижней границе,
Пролактин повышен 46,61 нг/мл при норме до 29
Кортизол повышен 30,1 при норме до 22
Остальные гормоны, Т4, ТТГ в норме. Назначили Достинекс в течение 3 мес и УЗИ молочных желез. Вопрос:
Требуется ли УЗИ малого таза в таком случае и какие еще обследования необходимы?
Конечно, для исключения СПКЯ
Добрый день. Доктор, будьте любезны, ответьте на вопрос, пролактин 30,96 нг/мл, это нормально? диагноз:фиброзно-кистозная мастопатия.
Какая норма вашей лаборатории?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, пролактин 820 мме/мл, назначено лечение достинексом по 1/2 таб 2 раза в неделю. Это не большая ли дозировка? Не так сильно гормон завышен, может мне по 1/4 принимать? И еще подскажите, фсг -6.5 , лг — 10,0. В нормы укладываются, но лг высоковат. Это не страшно? У меня вторичное бесплодие.
Доза устанавливается инивидуально. какая оптимальна для вас покажет следующий контрольный анализ
Добрый день, доктор,
меня зовут Владимир, мне 61 год . При прохождении ежегодного медосмотра терапевт сказала, что у меня увеличены молочные железы и поставила диагноз -гинекомастия и отправила на консультацию к урологу. Уролог попросил сдать анализы на пролактин, глобулин связывающий половые гормоны, тестостерон общий, эстрадиол и тестостерон свободный.Результатыанализов показали, что пролактин имеет показатель -15,7 нг/мл; глобулин -46,85; Тестостерон общ.-16,62нмоль/л;эстрадиол -12,7 пг/мл; тестостерон свобод.-2.2 пг/мл. Уролог назначил мне попить 3 недели по 1 таб/3 раза в день бромкриптин и посколько у меня была когда-то язва 12-перстной , то паралелбно на ночь -1 табл. омеза. После прохождения курса я уехал на 2 недели в санаторий , где проходил лечение мин.водой ЖКБ желчного пузыря, а также принимал физиотерапевтические процедуры — лечение ультразвуком из гидрокартизоном левого плеча и коленного сустава, электрорасческа на волосяную часть головы для улучшения кровообращения головного мозга, масаж спины и др.процедуры. По приезду из санатория (после 3-х недельного перырыва после приема бромкриптина ) я сдал контрольный анализ на пролактин и его показатель не только не уменьшился , а возрос до показателя -21,39 нг/мл. Не могли бы Вы объяснить причину дальнейшего роста пролактина в крови и как его нормализовать.Заранее Вам благодарен.
Вероятно бромокриптин на вас не работает. Вы делали мрт гипофиза с контрастом?
Доброе время суток. Подскажите, пожалуйста, что мне делать
25 мая:
УЗИ Общий объем 17,7 см
Правая доля: структура диф.уплотнена.
Левая доля: в ниж/3 — киста 6,3*4,3мм с перегородками, с густым содержимым, без кровотока.
Заключение: по форме и по плотности — диф.зоб, однако, объем — норма.
19 мая:
ТТГ=1,12 (норма 0,16-3,94)
Т4=14,26 (норма 11,5-19,6)
ФСГ=6,84(норма 3,5-12,5)
ЛГ=6,75 (норма2,4-12,6)
+ЛГ/ФСГ=0,99 (норма 0,72-0,92)
+ПРОЛАКТИН=702,4 (норма 102-496)
28 июня: Антитела к микросомальной тиреопероксидазе 0,37 (норма 0,00-5,60)
9 июля:
+ПРОЛАКТИН 1100,9 (норма 67-726)
ТТГ=0,38 (норма 0,3-4,0)
Т4=13,5 (норма 10-25)
МРТ 23 июля: МР картина диффузной неоднородности структуры аденогипофиза. Убедительных данных за объемное образование гипофиза на момент обследования не получено.
4 августа
+ПРОЛАКТИН =14,1 (норма 6-29,9)
МАКРОПРОЛАКТИН=39,0
С 13 июля пью йодомарин 200 по 1т.
Спасибо.
Предлагаю вам онлайн консультацию, потому что мой ответ займет много времени. Это не опишешь в двух словах.
Здравствуйте…
Помоги расшифровать анализ ТТГ 1.68 мЕд/л
И Пролактин 287 мЕд/л
Это норма?
да
Помогите расшифровать анализ:
мои показатели (норма)
тестостерон 0,9 нмоль/п 0-4,6
эстрадиол 0,8 нмоль/п 0,14-0,7
FSH 8,8 мЕ/мл 2-13
ЛГ 2,4 0,7-9,5
пролактин 1118,2 ммЕ/мл 60-600
кортизол 1357,6 нмоль/п 140-600
ДГЭА сульфат 4,9 миг/мл 0,12-3,7
17-ОПГ 4,7 нмоль/п 0,2-2,4
У вас практически все анализы повышены. Нужно сначала выявить причину повышения пролактина, сделать МРТ с контрастом, ттг, свТ4, УЗИ щж. Потом начать лечение и следить за остальными гормонами, потому что остальные могут быть повышены из-за этого.
Доброй ночи, Доктор!!!! Пожалуйста, расшифруйте мой гормональный анализ. Диагноз — НМЦ. Полностью сбились месячные…Полтора года шли раз в 3 месяца, только после дюфастона. Перестала принимать дюфастон — после 50 дней ожидания как пошли, так и идут уже потихоньку не переставая 8 мес(((( Доктор назначала бромокриптин, пила 3 мес. И вот сейчас в третий раз сдала гормоны (в скобках — норма лаб): ДЭАС — 5,64 (1,2-7,3); 17-ОН-Прогестерон 2,29 (0,21-3,3); прогестерон 5,48 (0,5-6,5); ФСГ 4,26 (0-12); ЛГ 18,2 (1,68-15); пролактин 1822,8 (74-745); тестостерон 3,03 (0,2-4,4); эстрадиол 67,7 (13-191). Спасибо огромное.
У вас недостаточная доза бромокриптина, раз пролактин не опускается. Нужно повышать или переходить на достинекс, потому что бывает, что нет чувствительности.
Здравствуйте, Доктор.
Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализов на гормоны. Сданы на 3-й день цикла.
Fsh-6.83
Lh- 4.87
Prl- 55.45 ng/ml Норма — 3.34-26.72
Free T3- 3.14 (норма 2.5-3.9)
Free T4- 0.77 (n. 0.61-1.12)
Tsh- 1.99 (н. 0.34-5.6)
Назначили Достинекс 4 таб. Полтаблетки по понедельникам и пятницам.
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Олька. У вас повышенный пролактин, в связи с чем был назначен достинекс. ЩЖ в норме.